总感觉身上有虫子爬可能由多种原因引起，包括皮肤感觉异常、精神因素、寄生虫感染等。皮肤疾病、维生素缺乏、神经系统问题等可导致皮肤感觉异常；焦虑、抑郁等精神因素可引起躯体化障碍；疥螨感染、蛔虫等寄生虫感染也可能出现类似症状。衣物刺激、过敏和系统性疾病也可能导致皮肤瘙痒。建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，注意保持皮肤清洁，避免搔抓。
总感觉身上有虫子爬，可能是以下原因引起：
1.皮肤感觉异常：
神经炎：如股外侧皮神经炎、多发性神经炎等，可导致皮肤感觉异常，出现蚁行感、瘙痒感等。
维生素缺乏：维生素B1、B12缺乏可引起周围神经炎，导致皮肤感觉异常。
其他：糖尿病周围神经病变、尿毒症性周围神经病变等也可出现类似症状。
2.精神因素：
焦虑、抑郁、压力等精神因素可引起躯体化障碍，导致患者感觉身上有虫子爬。
其他：精神分裂症、强迫症等精神疾病也可能出现类似症状。
3.寄生虫感染：
疥螨感染：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，可导致皮肤瘙痒，尤以夜间为甚，常伴有丘疹、水疱等。
其他寄生虫感染：如蛔虫、蛲虫感染等，也可能引起皮肤瘙痒。
4.其他：
衣物刺激：穿着化纤衣物、毛织品等，可刺激皮肤，引起瘙痒感。
过敏：接触某些过敏原，如花粉、尘螨等，可引起过敏反应，导致皮肤瘙痒。
系统性疾病：某些系统性疾病，如尿毒症、肝胆疾病等，也可能引起皮肤瘙痒。
如果总感觉身上有虫子爬，建议及时就医，明确原因。如果是皮肤疾病引起，可在医生的指导下进行治疗；如果是精神因素引起，可进行心理治疗或药物治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重症状。