一、右肩一用力就痛的非癌性常见原因
1.肩袖损伤：肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌肌腱组成，肩关节频繁活动或外伤易致肩袖组织磨损、撕裂，当用力时会刺激损伤部位引发疼痛，临床研究表明肩袖损伤是引起肩关节疼痛及活动受限的常见原因之一，尤其常见于运动员及长期从事肩部重复性动作人群。
2.肩周炎：好发于50岁左右人群，又称冻结肩，因肩关节周围组织发生炎症、粘连，导致肩关节活动时疼痛，用力活动会加重炎症部位刺激从而疼痛明显，其发病与肩关节退变、慢性劳损等因素相关。
3.肱二头肌长头肌腱炎：多因肩部过度使用、外伤等致使肱二头肌长头肌腱发生炎症反应，当肩部用力时，肌腱受牵拉刺激炎症部位引发疼痛，长期伏案、肩部过度劳累人群易患。
二、右肩一用力就痛的癌性相关可能情况
肩部骨转移癌可导致右肩用力痛，此类情况多有原发肿瘤病史，如肺癌、乳腺癌等肿瘤细胞转移至肩部骨骼，破坏骨组织引发疼痛，通过影像学检查（如骨扫描、PET-CT等）可发现骨转移病灶，但右肩用力痛为癌的概率相对较低，需结合原发肿瘤病史及进一步检查综合判断。
三、不同人群角度分析
1.年轻人：右肩用力痛多与劳损、外伤等非癌因素相关，如长期进行肩部高强度运动（篮球、游泳等）导致肩袖轻微损伤，或突然的肩部拉伤等，一般无原发肿瘤病史，通过休息、适当康复锻炼多可缓解。
2.老年人：需警惕肿瘤转移可能，尤其是有既往肿瘤病史的老年人，若右肩用力痛同时伴有消瘦、乏力等全身症状，更应高度重视，及时进行全面检查排查肿瘤转移情况。
3.生活方式因素：长期从事体力劳动、肩部重复性动作人群，肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎等非癌性病因风险增加；而有不良生活习惯（如长期吸烟等）可能增加肿瘤发生风险，但右肩用力痛与吸烟等生活习惯无直接因果关联，只是从肿瘤整体风险角度需综合考虑。
四、检查建议
当出现右肩一用力就痛时，应及时就医，医生会进行详细体格检查，初步判断肩部情况，然后根据情况选择影像学检查，如X线可初步观察肩关节骨骼结构有无异常，MRI能更清晰显示肩袖、肌腱、软组织等情况，有助于明确是炎症、损伤还是肿瘤等病因，以便针对性处理。