一、右肩疼痛常见非癌性原因
右肩疼痛最常见的原因多为肌肉骨骼系统问题，例如长期过度使用肩部导致的肌肉劳损、肩周炎（冻结肩）、肩袖损伤（如冈上肌肌腱损伤等）。这类疼痛通常与肩部特定活动相关，休息、适当理疗或简单对症处理后可有所缓解，一般不伴随全身系统性的异常表现。
二、右肩疼痛与癌症相关的情况
（一）癌症转移至肩部
某些癌症可能发生骨转移，累及肩部骨骼从而引起疼痛，常见的如肺癌、乳腺癌等。此类疼痛特点多为持续不缓解且呈进行性加重，可能同时伴有体重下降、乏力、贫血等全身症状，但这类情况相对少见。
（二）肩部原发癌症
肩部也可能发生原发癌症，如骨肉瘤等，但极为罕见。原发于肩部的癌症除局部疼痛外，还可能触及肩部肿块、活动受限等表现。
三、右肩疼痛的排查方法
（一）影像学检查
通过X线可初步观察肩部骨骼结构有无异常，CT、MRI能更清晰地显示肩部软组织及骨骼的细微病变，有助于发现转移灶或原发肿瘤。
（二）肿瘤标志物检测
针对常见易发生肩部转移的癌症（如肺癌、乳腺癌等），检测相应的肿瘤标志物可提供辅助排查线索，但需结合临床综合判断。
（三）活检
若怀疑肩部有恶性病变，必要时需通过活检获取组织进行病理检查以明确诊断。
四、特殊人群注意事项
（一）有癌症病史人群
既往有肺癌、乳腺癌等癌症病史者出现右肩疼痛时，需高度警惕癌症转移可能，应尽快就医完善相关检查，因为这类人群肩部转移的风险相对高于普通人群。
（二）儿童人群
儿童出现右肩疼痛多以良性肌肉骨骼病变为主，如生长痛等，需优先选择非侵袭性的检查方法，避免过度医疗，同时密切观察疼痛变化及伴随症状。
（三）老年人群
老年人群右肩疼痛需综合考虑退变因素与潜在癌症风险，若疼痛持续不缓解且影响日常生活，应及时进行全面评估，排查包括癌症在内的各类病因。