一、外伤因素
1.直接创伤：如膝盖遭受外力撞击、摔倒时膝盖着地等，可致使软组织损伤（像肌肉拉伤、韧带撕裂）或骨骼骨折，进而引发腿疼膝盖疼，此类情况通常有明确的外伤经历，受伤部位多伴随明显肿胀、淤血等表现。
2.间接损伤：长期过度运动，例如频繁进行长跑、登山等活动，可能造成膝关节软骨、半月板等出现慢性劳损性损伤，逐步引发疼痛，一般起病相对隐匿，疼痛在活动后可能会加重。
二、退行性病变
1.骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄的增长，膝关节软骨会逐渐磨损、退变，同时骨质增生，从而导致关节疼痛、肿胀、活动受限，疼痛可能会放射至腿部，活动时关节摩擦感明显，病情进展缓慢。
2.髌骨软化症：常见于青年人群，多因膝关节过度屈伸、不合理运动等因素致使髌骨软骨面损伤，出现膝盖疼痛，尤其在上下楼梯时疼痛会加重，蹲下或起身时症状可能更为显著。
三、炎症性疾病
1.类风湿关节炎：属于自身免疫性疾病，当累及膝关节时，表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，常呈对称性，还可能伴有全身其他关节症状，病情会反复发作，逐渐破坏关节结构。
2.痛风性关节炎：当血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在膝关节时，可突发剧烈疼痛，伴红肿，多见于有高尿酸血症病史者，疼痛来势较急，严重影响关节功能。
四、代谢性疾病
骨质疏松症：中老年及绝经后女性易患，由于骨量丢失、骨结构破坏，可出现膝关节疼痛，同时伴有全身骨骼疼痛，活动时疼痛会加重，通过骨密度检测可辅助诊断。
五、神经系统问题
腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经根，可引起下肢放射性疼痛，当累及支配膝关节的神经时，会出现膝盖及腿部疼痛，常伴有腰部不适，疼痛程度可能因神经受压程度而异。
特殊人群注意事项
儿童：腿疼膝盖疼可能与生长痛有关，多发生在夜间，无明显外伤史，日常需保证营养均衡，适当休息，若疼痛持续不缓解需及时就医排查其他疾病。
孕妇：因体重增加导致膝关节负荷加重、激素变化引起关节松弛等，易出现腿疼膝盖疼，日常应避免长时间站立或行走，可适当进行温和的关节活动。
老年人：需特别注意退行性病变的预防，避免过度负重运动，如长时间爬楼梯、深蹲等，可适度进行游泳、慢走等关节负荷小的运动。
基础疾病人群：有糖尿病、风湿性疾病等基础病的人群，需密切关注病情对膝关节的影响，积极控制基础病，如糖尿病患者需严格控制血糖，风湿性疾病患者需规范治疗以减少对膝关节的损害。