一、膝关节退行性病变
随着年龄增长，膝关节软骨逐渐发生磨损退变，50岁以上人群发病率较高，长期负重、过度使用膝关节（如频繁上下楼梯、久站等）会加速退变进程，主要表现为膝关节疼痛、活动时伴摩擦感、活动受限等，疼痛可在劳累后加重，休息后缓解。
二、外伤
包括急性扭伤、撞击等。例如运动中突然扭转膝关节可导致韧带拉伤、半月板损伤，会出现膝盖局部疼痛、肿胀，严重时影响正常行走，受伤瞬间可能伴有明显痛感及异常声响。
三、膝关节炎症
1.类风湿关节炎
为自身免疫性疾病，多见于30-50岁女性，除膝盖疼外，常伴多个关节对称性疼痛、僵硬，晨起时症状明显，持续时间较长，病情进展可能导致关节畸形。
2.痛风性关节炎
因血尿酸升高致尿酸盐沉积在膝关节，多见于中年男性，疼痛突然发作，程度剧烈，局部伴红肿热痛表现，常于饮酒、食用高嘌呤食物后诱发。
四、半月板损伤
多发生于爱运动人群（如篮球、足球爱好者），膝关节扭转或长期磨损可致半月板撕裂，表现为膝盖疼痛、活动时出现弹响、卡顿感，上下楼梯时症状可能加重。
五、韧带损伤
前交叉韧带或后交叉韧带损伤常见于运动创伤，受伤时可听到明显响声，随后膝盖迅速肿胀、疼痛、活动受限，严重影响膝关节的稳定性。
特殊人群注意事项：老年人膝关节退行性病变需避免长时间站立、行走及过度负重，可适当进行游泳等低负重运动；儿童腿疼膝盖疼需排查生长痛，生长痛多发生于夜间，无明显外伤史，可通过适当休息缓解，若持续不缓解需及时就医；女性类风湿关节炎患者需注意关节保暖，规律就医遵医嘱用药控制病情；运动爱好者运动前应充分热身，选择合适运动装备，运动中注意保护膝关节，预防外伤发生。