一、怀孕导致乳房两侧一按就疼的情况
怀孕后体内激素水平发生变化，雌激素、孕激素等分泌增加，会刺激乳腺腺管和腺泡发育，从而引起乳房胀痛，一般在受孕后几周可能出现，还可能伴有乳晕颜色加深、乳房增大等表现，这是因为怀孕后身体为哺乳做准备，激素变化引发乳房组织的生理性改变，相关激素水平变化有科学研究证实雌激素和孕激素的波动与乳房胀痛密切相关。
二、来例假导致乳房两侧一按就疼的情况
女性在月经前由于体内雌激素水平增高，乳腺组织出现增生，同时乳房间组织会发生水肿，进而引起乳房胀痛，这种情况多在月经前1-2周开始出现，随着月经来潮，体内激素水平下降，乳房胀痛会逐渐缓解，这是基于月经周期中激素变化的规律，经前雌激素水平升高导致乳腺生理变化引发疼痛的科学事实。
三、两者的鉴别要点
时间方面：怀孕相关的乳房疼痛可能在受孕后较早出现（具体时间因个体差异），而来例假前的乳房胀痛有较规律的月经周期相关性，多在月经前特定时间段出现。
伴随症状方面：怀孕除乳房疼外可能伴有恶心、呕吐、停经等表现；而来例假前可能还伴有情绪波动、下腹坠胀等经前期综合征表现，但这也存在个体差异。
四、特殊人群注意事项
育龄女性：若有性生活且月经推迟，出现乳房两侧一按就疼需考虑怀孕可能，可通过验孕棒检测或就医进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检查明确是否怀孕，同时要注意自身情绪调节，避免因过度紧张影响判断。
青春期女性：月经初潮前后乳房发育阶段也可能出现类似疼痛，但与怀孕和例假的疼痛机制不同，需关注乳房发育情况，若疼痛持续不缓解或伴有异常肿块等需及时就医排查乳腺疾病；对于有月经不调的女性，要注意生活方式调整，保持规律作息、合理饮食，以维持正常激素水平，减轻乳房疼痛相关症状。