后背右面腰上面总疼可能由泌尿系统问题、肌肉劳损、腰椎间盘突出、胆囊炎或胆结石、胰腺疾病等多种原因引起，肝血管瘤破裂致大出血引起疼痛的情况较为罕见，出现该症状建议及早到正规医院做腹部彩超或 CT 检查以明确诊断并进行针对性治疗。
后背右面腰上面总疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.泌尿系统问题：如肾结石、输尿管结石等，可导致腰部疼痛，疼痛可能会向背部放射。
2.肌肉劳损：长时间保持不良姿势、过度劳累或运动损伤，可能导致腰部肌肉劳损，引起疼痛。
3.腰椎间盘突出：当腰椎间盘突出压迫神经时，可能会出现腰部及背部的疼痛，同时可能伴有下肢麻木、疼痛等症状。
4.胆囊炎或胆结石：胆囊疾病有时也会引起右侧腰背部的放射性疼痛，尤其是在进食油腻食物后。
5.胰腺疾病：胰腺炎等胰腺疾病可能导致上腹部及腰背部疼痛。
需要注意的是，肝血管瘤一般不用特殊处理，除非破裂后引起大出血才会突然疼痛，但这种情况较为罕见。如果出现后背右面腰上面总疼的症状，建议及早到正规医院做一个腹部彩超或CT检查，尽快明确诊断，以便进行针对性的治疗。