小孩老是说肛门里面痒，可能是蛲虫病、内裤材质过敏、大便干燥导致肛裂等原因引起，应根据具体情况采取相应措施，如及时就医检查、更换棉质内裤、改善大便情况、进行肛门清洁护理、必要时使用药物治疗等，具体情况建议到专科医院进一步诊治以确定病因并进行针对性治疗。
小孩老是说肛门里面痒，可能是蛲虫病、内裤材质过敏、大便干燥导致肛裂等原因引起。以下是针对这些情况的详细建议：
1.蛲虫病：应首先考虑这种可能。建议及时带孩子到医院进行检查，以明确诊断。
2.内裤材质过敏：检查孩子痒之前是否有新换内裤的情况，若内裤材质引起皮肤过敏反应，可能导致肛门瘙痒。需更换为舒适、透气的棉质内裤。
3.大便干燥导致肛裂：大便干燥可能造成肛门肛裂，裂口严重渗出时也会引起奇痒无比。这种情况需要改善大便情况，增加膳食纤维的摄入，多喝水，以保持大便通畅。
4.日常护理：可以用40度的热水，让孩子的屁股浸泡在水中，每次15分钟，一天两到三次。平时痒的时候，用清水淋洗干净，保持肛门的清洁干爽，这通常是有效的方法。
5.药物治疗：必要时，可以使用复方角菜酸酯软膏塞入肛门内，可能有止痒的作用。
总之，小孩肛门里面痒的原因较多，具体情况建议到专科医院进一步诊治，以确定病因并进行针对性治疗。