甲状腺四级不一定都是癌，它是甲状腺B超对甲状腺结节的一种分类，共分为6个级别，主要是根据结节的大小、形态等特征判断，其中四级又分为4a、4b、4c三个亚级，恶性的比例分别为2%~10%、10%~50%、50%~80%。
通常情况下，甲状腺四级不一定都是癌，甲状腺四级是甲状腺B超对甲状腺结节的一种分类，共分为6个级别，主要是根据甲状腺结节的大小、形态、边界、回声、血流、钙化等特征进行判断。其中，四级又分为4a、4b、4c三个亚级，恶性的比例分别为2%~10%、10%~50%、50%~80%。因此，甲状腺四级不一定都是癌。