早上起来空腹吐黄水苦水可能是胃食管反流病、消化性溃疡、胆囊炎胆结石、妊娠反应或其他因素引起，如长期吸烟饮酒、服用某些药物等。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
早上起来空腹吐黄水苦水，可能是以下原因引起：
1.胃食管反流病：（一）由于食管下括约肌松弛，导致胃酸反流至食管，甚至口腔，引起烧心、反酸、口苦等症状。（二）患者夜间平卧时，胃酸反流更加明显，容易导致晨起后口苦、吐黄水。
2.消化性溃疡：（一）胃、十二指肠黏膜发生炎性缺损，通常与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，也与黏膜屏障被破坏有关。（二）典型症状为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。（三）部分患者还可能出现反酸、烧心、恶心、呕吐、口苦等症状。
3.胆囊炎、胆结石：（一）胆囊结石常导致胆囊管堵塞，引起胆汁淤积、胆囊炎症。（二）患者常在进食油腻食物后出现右上腹疼痛，可向右肩背部放射，并伴有恶心、呕吐、口苦等症状。（三）部分患者可能在晨起时出现口苦、吐黄水的现象。
4.妊娠反应：（一）女性在怀孕早期，由于体内激素水平的变化，可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。（二）部分孕妇可能会在晨起时出现口苦、吐黄水的现象。
5.其他：（一）长期吸烟、饮酒、喝咖啡等，可能刺激胃黏膜，导致胃酸反流，引起口苦、吐黄水。（二）服用某些药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，也可能导致胃肠道不良反应，引起口苦、吐黄水。
总之，早上起来空腹吐黄水苦水可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。