一、生理性双脚浮肿
（一）妊娠因素
女性在妊娠中晚期，由于子宫增大压迫下腔静脉，影响血液回流，可导致双脚浮肿，一般分娩后会逐渐消退。对于孕妇而言，这是常见的生理现象，日常应避免长时间站立或坐着，休息时可适当抬高下肢以促进血液回流。
（二）体位因素
长时间保持同一姿势，如久站、久坐或长时间下蹲，会使下肢血液回流受阻，引起双脚浮肿。比如一些需要长时间站立工作的人群，像售货员等，就容易出现这种情况。建议定时改变体位，活动下肢，促进血液循环。
（三）饮食因素
饮食中盐分摄入过多，会导致体内水钠潴留，引起双脚浮肿。例如日常饮食偏咸的人群，肾脏对水钠的代谢负担加重，就可能出现双脚浮肿。应注意清淡饮食，控制盐分摄入。
二、病理性双脚浮肿
（一）心血管疾病
1.慢性心力衰竭：心脏泵血功能减退，体循环淤血，导致双脚浮肿，还常伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状。常见于有基础心脏病史的人群，如冠心病、风湿性心脏病等患者。需积极治疗基础心脏病，改善心功能。
2.下肢静脉回流障碍：如下肢深静脉血栓形成，静脉血液回流受阻，可引起双脚浮肿，同时可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高等表现。多见于长期卧床、下肢活动少或有静脉炎等情况的人群。
（二）肾脏疾病
1.肾炎：肾小球滤过功能下降，导致水钠潴留，出现双脚浮肿，多伴有蛋白尿、血尿、高血压等表现。各种类型的肾炎，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等均可导致。患者应注意休息，根据病情进行相应的治疗。
2.肾病综合征：大量蛋白尿丢失，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，引起双脚浮肿，还伴有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等典型表现。需根据具体病理类型进行治疗。
（三）肝脏疾病
肝硬化导致肝功能减退，白蛋白合成减少，门静脉高压等，可引起双脚浮肿，常伴有腹水、黄疸、蜘蛛痣等表现。多见于有长期肝炎病史、酗酒等情况的人群。
（四）内分泌疾病
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，出现双脚浮肿，多为非凹陷性浮肿，还伴有畏寒、乏力、反应迟钝等表现。常见于自身免疫性甲状腺疾病等患者。
2.库欣综合征：体内皮质醇增多，引起水钠潴留，可导致双脚浮肿，同时伴有向心性肥胖、满月脸、多毛等表现。
（五）营养不良
长期营养不良，血浆蛋白水平降低，胶体渗透压下降，会引起双脚浮肿，常见于挑食、节食、慢性消耗性疾病等人群。应补充营养，改善营养状况。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物如钙离子拮抗剂（如硝苯地平）等，可能引起双脚浮肿的副作用。在使用这类药物过程中出现双脚浮肿时，应及时就医评估，看是否需要调整药物。
（二）老年因素
老年人随着年龄增长，身体机能衰退，下肢静脉瓣功能减退，血管弹性下降，容易出现双脚浮肿。日常应适度运动，如散步等，促进下肢血液循环，同时注意避免长时间不活动。
如果发现双脚浮肿，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、下肢静脉超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。