左肺下叶微小结节的严重程度需要综合考虑结节的大小、形态、密度、数量、患者年龄和吸烟史等因素，不能一概而论。一般来说，直径小于5毫米的微小结节恶性的可能性较小，需要定期复查胸部CT；直径大于15毫米的结节恶性的可能性明显增加，可能需要进一步检查或治疗；如果结节有增大或出现其他异常，也需要进一步处理。此外，一些良性疾病也可能导致肺部微小结节，需要结合患者的临床症状、病史、其他检查结果等综合判断结节的性质。
左肺下叶微小结节严不严重，需要根据结节的大小、形态、密度等因素来判断，不能一概而论。一般来说，直径小于5毫米的结节为微小结节，直径小于10毫米的结节为小结节。以下是一些可能影响左肺下叶微小结节严重程度的因素：
1.结节的大小：一般来说，结节越大，恶性的可能性越高。如果结节直径小于5毫米，恶性的可能性较小；如果结节直径大于15毫米，恶性的可能性明显增加。
2.结节的形态：结节的形态也可以提供一些线索。一些不规则的、有分叶或毛刺的结节可能提示恶性。
3.结节的密度：结节的密度可以分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。部分实性结节和磨玻璃密度结节恶性的可能性较高。
4.结节的数量：如果肺部有多个微小结节，恶性的可能性也会增加。
5.患者的年龄和吸烟史：年龄越大、吸烟史越长，恶性的风险也越高。
对于发现左肺下叶微小结节的患者，医生通常会建议定期复查胸部CT，以观察结节的变化情况。如果结节没有变化，通常不需要特殊处理；如果结节有增大或出现其他异常，可能需要进一步检查或治疗，如活检、手术等。
此外，一些良性疾病也可能导致肺部微小结节，如炎症、结核、真菌感染等。因此，如果发现肺部微小结节，需要结合患者的临床症状、病史、其他检查结果等综合判断结节的性质。
总之，左肺下叶微小结节的严重程度需要综合考虑多个因素，不能简单地判断。患者应遵循医生的建议，定期复查，以便及时发现结节的变化情况。