系统性红斑狼疮诊断标准是什么?

系统性红斑狼疮的诊断标准包括临床表现和实验室检查。临床表现主要有颊部红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏病变、神经病变、血液学疾病、免疫学异常、补体降低和抗核抗体等。实验室检查包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗核RNP抗体、抗Scl72抗体、抗核糖体P蛋白抗体、补体、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白等。此外,皮肤狼疮带试验和肾脏病理检查也对诊断有重要意义。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个系统和脏器,严重影响患者的生活质量。以下是系统性红斑狼疮的诊断标准:

1.临床表现:

颊部红斑:固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位。

盘状红斑:片状高起于皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕。

光过敏:对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。

口腔溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡。

关节炎:非侵蚀性关节炎,累及2个或更多外周关节,有压痛、肿胀或积液。

浆膜炎:胸膜炎或心包炎。

肾脏病变:尿蛋白>0.5g/d或++,或管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型)。

神经病变:癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。

血液学疾病:溶血性贫血,或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。

免疫学异常:抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、至少一项梅毒血清试验假阳性),或补体C3、C4降低,或抗核抗体阳性。

补体降低:C3、C4、CH50降低。

抗核抗体:滴度异常。

2.实验室检查:

抗核抗体:阳性。

抗双链DNA抗体:阳性。

抗Sm抗体:阳性。

抗核RNP抗体:阳性。

抗Scl72抗体:阳性。

抗核糖体P蛋白抗体:阳性。

补体:C3、C4降低。

狼疮抗凝物:阳性。

抗心磷脂抗体:阳性。

类风湿因子:阳性。

红细胞沉降率:增快。

C反应蛋白:增快。

3.组织病理学检查:

皮肤狼疮带试验:阳性。

肾脏病理:免疫荧光检查示IgG、IgM、IgA沉着于系膜区和毛细血管壁。

以上内容仅供参考,具体诊断标准请以医生的诊断为准。如果您怀疑自己患有系统性红斑狼疮,应及时就医,进行详细的检查和诊断。