当发现包皮上有小疙瘩时，应尽快就医，医生会进行详细检查并提供准确的诊断和建议。保持个人卫生，避免过度刺激，遵循医生的治疗方案，并定期复诊。同时，注意性伴侣的检查和治疗，以预防交叉感染。
当发现包皮上有小疙瘩时，以下是一些建议和可能的原因：
1.就医诊断：首先应该尽快咨询医生或专业的皮肤科医生。他们能够进行详细的身体检查，并根据具体情况提供准确的诊断和建议。
2.注意个人卫生：保持包皮和龟头的清洁是重要的。每天使用温水清洗，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。
3.避免过度刺激：避免过度摩擦或刺激包皮上的疙瘩，不要自行挤压或搔抓，以免引起感染或加重症状。
4.就医治疗：根据医生的建议，可能需要进行进一步的检查，如分泌物涂片或培养，以确定病因。治疗方法可能包括药物治疗（如外用或口服抗生素、抗病毒药物等）或其他特定的治疗措施。
5.性伴侣的检查和治疗：如果是性传播感染引起的疙瘩，医生可能会建议性伴侣也进行检查和治疗，以避免交叉感染。
6.跟踪观察：按照医生的指示进行治疗，并定期复诊。密切观察疙瘩的变化情况，如果症状加重、出现新的症状或持续不愈，应及时告知医生。
7.预防措施：保持良好的个人卫生习惯，避免不安全性行为，使用安全套等可以预防一些性传播感染的发生。
需要注意的是，以上建议仅供参考，具体的诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果对包皮上的小疙瘩感到担忧或不适，应及时寻求专业医疗帮助。