造成女性来月经时拉肚子的原因主要有前列腺素水平升高、激素水平变化、气血不足、腹部受凉和饮食不当等。
大姨妈即月经，拉肚子即腹泻。造成女性来月经时拉肚子的原因主要有以下几点：（一）前列腺素水平升高。行经期间，女性体内的前列腺素水平会升高，它会刺激子宫收缩，同时也会刺激胃肠道平滑肌收缩，导致胃肠功能紊乱，引起腹泻。（二）激素水平变化。月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，这可能会影响肠道蠕动和消化吸收功能，导致腹泻。（三）气血不足。中医认为，气血不足是导致女性来月经时拉肚子的一个重要原因。行经期间，女性身体失血，气血不足，脾胃功能会受到影响，导致消化不良，引起腹泻。（四）腹部受凉。来月经时，女性身体抵抗力下降，如果腹部受凉，容易导致胃肠道功能紊乱，引起腹泻。（五）饮食不当。如果在经期食用了过多的生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，或者饮食不规律，也可能会导致腹泻。
总之，来月经时拉肚子是一种比较常见的现象，如果症状不严重，可以通过调整饮食、注意保暖等方式缓解。如果症状严重，或者持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。