一、无明显上消化道症状且无高危因素时
如果患者没有出现诸如反复腹痛、呕血、黑便、吞咽困难、胸骨后疼痛等明显的上消化道相关症状，并且也不具备胃癌家族史等上消化道疾病高危因素，那么通常不必急于进行胃镜检查。例如，一位年轻女性，平时生活规律，饮食正常，只是偶尔有轻微的腹部不适，但不影响日常生活，也没有相关家族病史，这种情况下可能暂时不需要做胃镜。
二、处于某些特殊身体状况不宜耐受检查时
1.严重心肺疾病患者：严重心肺功能不全者，如重度心力衰竭患者，进行胃镜检查时可能会因为检查过程中的刺激导致心肺负担进一步加重，引发严重的心血管事件或呼吸衰竭等情况。比如患有严重慢性阻塞性肺疾病（COPD），处于呼吸困难明显发作期的患者，进行胃镜检查风险较高，一般暂不考虑做胃镜。
2.身体极度衰弱、不能配合者：一些老年患者，身体极度虚弱，无法在检查过程中配合医生的操作，如不能保持体位、不能听从指令配合吞咽等，此时进行胃镜检查可能会导致检查无法顺利进行，甚至出现意外情况，所以这类患者通常不必做胃镜。
三、精神异常不能配合者
对于一些患有严重精神疾病，如精神分裂症处于发作期，无法配合胃镜检查过程中的各项操作，不能听从医生指令的患者，由于无法保证检查的安全和顺利进行，一般也不必进行胃镜检查。
四、急性咽喉炎等局部急性炎症期
当患者存在急性咽喉炎，咽喉部有明显的充血、水肿等炎症表现时，进行胃镜检查可能会导致炎症加重，或者引起患者剧烈的恶心、呕吐等不适，还可能增加操作过程中感染扩散的风险，所以在急性咽喉炎等局部急性炎症期通常不做胃镜。
五、上消化道穿孔急性期
上消化道穿孔急性期时，胃肠道内的内容物会漏入腹腔，引起严重的腹膜炎等并发症，此时进行胃镜检查可能会加重病情，所以在穿孔急性期一般不考虑做胃镜，而是需要先进行紧急的外科处理等。