一、痔疮
成因:是引起大便拉出血较为常见的原因,包括内痔、外痔和混合痔。长期便秘、久坐、妊娠等因素可导致肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。
表现:内痔常见症状为无痛性便血,便血颜色鲜红,通常在排便后出现点滴状,严重时呈喷射状出血;外痔一般不会引起便血,但当发生血栓形成等情况时可能伴有疼痛等不适;混合痔则兼具内痔和外痔的表现。不同年龄、性别均可发病,长期久坐的人群以及孕妇等特殊人群相对更易患痔疮。
二、肛裂
成因:多由便秘、肛管皮肤弹性降低等因素引起,干结的大便通过肛管时容易撕裂肛管皮肤。
表现:主要表现为排便时疼痛剧烈,随后出现少量鲜红色便血,便血特点是粪便表面带血或便后滴血。各年龄段均可能发生,尤其常见于便秘人群。
三、直肠息肉
成因:直肠黏膜表面的隆起性病变,病因可能与遗传、炎症刺激等有关。
表现:便血颜色鲜红,量一般较少,常呈间歇性发作。可发生于各个年龄阶段,儿童及成年人都有可能患病。
四、直肠癌
成因:具体病因尚不十分明确,可能与饮食因素(如高脂肪、低纤维饮食)、遗传因素、直肠慢性炎症等有关。
表现:早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现便血,多为暗红色,常伴有黏液,还可能伴有排便习惯改变、大便变细、腹痛等症状。好发于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势。
五、溃疡性结肠炎
成因:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因尚未完全明确,可能与免疫、遗传、环境等因素有关。
表现:主要症状为腹泻、黏液脓血便,便血程度轻重不一,同时可伴有腹痛、里急后重等症状。各年龄均可发病,以青壮年多见。
六、结肠息肉
成因:与遗传、炎症刺激、生活习惯等多种因素相关。
表现:便血多为鲜红色,量较少,部分患者可伴有腹痛、腹泻等症状。各个年龄段都有发病可能。
七、急性出血性坏死性肠炎
成因:可能与感染、过敏等因素有关,多见于儿童及青少年。
表现:起病较急,主要表现为腹痛、腹泻、便血,便血多为暗红色或鲜红色,伴有恶臭,同时可能伴有发热、呕吐等症状。
当出现大便拉出血的情况时,不同年龄、性别、生活方式的人群都应引起重视。若出现此类症状,应及时就医进行相关检查,如直肠指检、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。