一、可能的原因
（一）下鼻甲肿大
年龄因素：儿童时期下鼻甲可能因炎症等刺激相对容易肿大，比如上呼吸道感染频繁发作时，炎症长期刺激下鼻甲黏膜，导致黏膜充血、水肿，出现类似小肉球的表现；成年人也可能因慢性鼻炎等疾病引发下鼻甲肿大，长期吸烟的成年人，烟草中的有害物质刺激鼻腔黏膜，易诱发慢性鼻炎，进而引起下鼻甲肿大。
生活方式：长期处于污染环境中的人群，如工业污染区居民或经常接触化学刺激性气体的工作者，鼻腔黏膜易受刺激，增加下鼻甲肿大的风险；过敏体质者接触过敏原后，如花粉、尘螨等，会引起鼻腔过敏反应，导致下鼻甲黏膜水肿，表现为鼻子里有小肉球。
病史因素：有慢性鼻窦炎病史的患者，炎症蔓延至下鼻甲，可导致下鼻甲增生、肿大，形成类似小肉球的形态。
（二）鼻息肉
年龄因素：各年龄段均可发病，但成人相对多见，儿童鼻息肉相对较少见，不过也有报道显示儿童因遗传因素或过敏等原因可能发生鼻息肉，比如有家族性鼻息肉遗传倾向的儿童，在接触过敏原等刺激后易诱发鼻息肉。
生活方式：长期吸烟的人患鼻息肉的风险较高，烟草中的尼古丁等成分会损伤鼻黏膜，影响鼻黏膜的正常修复和代谢，增加鼻息肉发生几率；长期处于潮湿环境中易滋生真菌等病原体，可能诱发鼻息肉，比如地下室居住者，由于环境潮湿，鼻腔易受真菌等感染，引发鼻息肉。
病史因素：有哮喘病史的患者，同时发生鼻息肉的概率较高，两者存在一定的关联，哮喘患者的呼吸道黏膜处于高反应状态，易发生鼻腔黏膜的炎症性增生，从而导致鼻息肉形成。
（三）鼻腔乳头状瘤
年龄因素：多见于成年人，儿童罕见，成年人中不同年龄段均可发病，但一般中年人群相对多见，可能与长期的鼻腔慢性刺激等因素累积有关。
生活方式：长期接触放射性物质的成年人，患鼻腔乳头状瘤的风险增加，比如从事放射相关工作且防护不当的人群；有不良的挖鼻习惯的成年人，长期刺激鼻腔黏膜，可能导致黏膜异常增生，增加鼻腔乳头状瘤的发病几率。
病史因素：有鼻腔长期慢性炎症病史的成年人，如慢性鼻炎、鼻窦炎长期不愈，炎症长期刺激鼻腔黏膜，可能诱发鼻腔乳头状瘤。
二、相关检查
（一）前鼻镜检查
可以初步观察鼻腔内的情况，能看到下鼻甲肿大时黏膜充血、肿胀的状态，鼻息肉时可见鼻腔内有表面光滑、半透明、荔枝肉样的新生物，鼻腔乳头状瘤时可见表面不平、呈乳头状的新生物等。对于不同年龄的患者，检查时的配合程度不同，儿童可能需要在家长协助下保持安静配合检查，成年人一般能较好配合。
（二）鼻内镜检查
能更清晰地观察鼻腔内部结构，包括病变的具体位置、范围等。在生活方式方面，长期吸烟的患者鼻腔黏膜可能有一定程度的损伤，检查时需要注意操作轻柔；过敏体质患者在检查前可能需要控制过敏症状，以确保检查顺利进行。对于有鼻腔出血病史的患者，检查时要注意观察出血情况及病变与血管的关系等。
（三）病理检查
是明确病变性质的重要检查，无论是下鼻甲肿大、鼻息肉还是鼻腔乳头状瘤，都需要通过病理检查来确诊。对于儿童患者，采取病理标本时要更加谨慎，避免对儿童鼻腔造成过度损伤；成年人在病理检查前需要了解检查的目的和意义，消除紧张情绪，配合医生进行操作。
三、应对建议
（一）下鼻甲肿大
非药物干预：对于儿童患者，首先应避免接触过敏原，如保持室内清洁、定期清洗床单被罩等，减少花粉、尘螨等过敏原接触；鼓励儿童增加室内通风，适当进行体育锻炼，增强免疫力，上呼吸道感染高发季节避免去人员密集场所。成年人则要改善生活环境，如工作环境有污染应加强防护措施，戒烟等，同时可以用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁，减轻黏膜水肿，儿童冲洗鼻腔时要注意使用合适的儿童型冲洗器，控制好冲洗压力。
药物干预：儿童下鼻甲肿大由过敏引起时，可在医生指导下使用安全性较高的抗过敏鼻喷剂等，避免使用不适合儿童的成人药物；成年人慢性鼻炎导致下鼻甲肿大，可使用鼻用糖皮质激素等药物，但要注意药物的不良反应，长期使用可能会有局部刺激等问题，需遵循医嘱。
（二）鼻息肉
非药物干预：儿童鼻息肉患者，家长要注意让儿童远离过敏原，保持鼻腔清洁，适当增加营养，提高机体抵抗力；成年人鼻息肉患者要改善生活方式，如戒烟、远离污染环境等，同时可以进行适度的有氧运动，增强体质，有助于病情的控制。
手术干预：对于较大的鼻息肉，一般需要手术治疗，儿童鼻息肉手术要充分评估手术风险和收益，成年人手术则要根据其全身状况等综合考虑，术后儿童要注意鼻腔护理，避免剧烈运动，防止鼻腔出血等并发症；成年人术后要注意休息，按照医生要求进行鼻腔换药等处理。
（三）鼻腔乳头状瘤
手术干预：一旦确诊鼻腔乳头状瘤，一般需要手术切除，儿童患者手术要选择合适的手术时机和手术方式，尽量减少对儿童鼻腔发育的影响；成年人手术要全面评估身体状况，如有无基础疾病等，术后要定期复查，观察有无复发情况。
鼻子里面有小肉球需要及时就医，通过相关检查明确病因后采取相应的应对措施，不同情况要充分考虑年龄、生活方式、病史等因素进行个体化处理。