一、遗传因素
1.相关机制：白癜风具有一定的遗传倾向，如果家族中有白癜风患者，那么亲属患手上长白斑病（白癜风）的风险可能会增加。研究表明，遗传因素在白癜风的发病中起到一定作用，多个基因的突变或多基因的共同作用可能影响黑色素细胞的功能和稳定性，从而增加患病几率。
2.年龄、性别、生活方式等影响：不同年龄、性别人群都可能受遗传因素影响，但一般来说，儿童、青少年等处于生长发育阶段的人群，遗传易感性可能更易表现出来。生活方式方面，如果本身携带相关遗传易感性基因，不良的生活方式如长期精神压力大等可能会诱发疾病，但遗传是基础因素。
二、自身免疫因素
1.相关机制：自身免疫系统紊乱时，机体的免疫系统可能会错误地攻击自身的黑色素细胞，导致黑色素细胞受损或功能丧失，进而引起手上出现白斑。例如，体内存在针对黑色素细胞的自身抗体，这些抗体与黑色素细胞结合，激活免疫反应，使黑色素细胞被破坏，影响黑色素的合成，最终导致白斑形成。
2.年龄、性别、生活方式等影响：各年龄段均可发生，性别差异不显著。长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态，以及过度劳累、缺乏运动等不健康的生活方式，可能会加重自身免疫紊乱的程度，从而促进手上长白斑病的发生发展。比如，长期处于高压力工作状态的人群，自身免疫调节功能可能受到影响，增加患病风险。
三、神经精神因素
1.相关机制：长期的精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧等神经精神因素可能会影响神经内分泌系统，进而影响黑色素的合成。当人体处于精神紧张状态时，会释放如肾上腺素等应激激素，这些激素可能对黑色素细胞有抑制作用，导致黑色素合成减少，从而引发手上白斑。
2.年龄、性别、生活方式等影响：各年龄段均可因神经精神因素发病，不同性别无明显差异。青少年由于学习压力大等可能更容易出现神经精神方面的问题，从而增加患病风险。生活方式中，长期熬夜、作息不规律等也可能影响神经精神状态，进而与手上长白斑病的发生相关。比如，经常熬夜的青少年，神经调节功能可能受到干扰，增加发病可能性。
四、黑素细胞自身破坏学说
1.相关机制：某些化学物质、重金属中毒等可能直接损伤黑素细胞，导致其功能丧失或凋亡。例如，长期接触某些酚类化合物，如对苯二酚等，可能会影响黑素细胞的正常代谢，使黑素细胞被破坏，无法正常合成黑色素，从而引起手上出现白斑。
2.年龄、性别、生活方式等影响：各年龄段都可能因接触相关有害物质而发病，性别差异不大。从事化工等职业，长期接触有害化学物质的人群，生活方式中频繁接触这些可能破坏黑素细胞的物质，患病风险较高。比如，化工厂工人如果防护不当，长期接触酚类等化学物质，手上长白斑病的几率相对较高。
五、微量元素缺乏
1.相关机制：体内铜、锌等微量元素缺乏会影响黑色素的合成。铜是酪氨酸酶的重要组成成分，而酪氨酸酶是黑色素合成过程中的关键酶，锌等微量元素也参与黑色素代谢的多个环节。当体内铜、锌等微量元素缺乏时，酪氨酸酶的活性降低，黑色素合成减少，从而可能导致手上出现白斑。
2.年龄、性别、生活方式等影响：儿童如果存在挑食、偏食等不良饮食习惯，容易导致微量元素缺乏，影响黑色素合成，增加患病风险。不同性别受影响情况无明显差异。生活方式中，长期饮食不均衡，如素食者如果不注意合理补充微量元素，也可能出现微量元素缺乏，进而引发手上长白斑病。比如，儿童长期不爱吃肉类、坚果等富含微量元素的食物，就容易出现微量元素缺乏，增加患病可能性。