一、正常生理现象导致的肚子咕噜响
新生儿肚子咕噜咕噜响可能是正常的生理现象。新生儿的胃肠道功能尚不完善，肠道蠕动相对活跃。例如，当新生儿处于饥饿状态时，胃肠蠕动会加快，从而出现肠鸣音活跃，表现为肚子咕噜咕噜响；另外，新生儿在吃奶过程中可能会吞咽一些空气，这些空气在肠道内移动时也会引起肠鸣音，这是正常的生理情况，一般不需要特殊处理。
二、喂养相关因素引起
1.喂养不当
-母乳因素：如果是母乳喂养的新生儿，妈妈的饮食可能会影响新生儿。例如妈妈食用了过多容易产气的食物，如豆类、洋葱等，这些食物的成分可能会通过母乳传递给新生儿，导致新生儿肠道内气体增多，引起肚子咕噜咕噜响。
-配方奶因素：对于配方奶喂养的新生儿，如果奶粉冲泡不合适，如浓度不当等，也可能导致新生儿胃肠道消化功能紊乱，引起肠鸣音异常。比如奶粉过浓会增加新生儿胃肠道的消化负担，导致肠道蠕动异常，出现肚子咕噜响的情况。
2.乳糖不耐受
-新生儿体内乳糖酶活性较低或缺乏时，无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖，未被消化的乳糖在肠道内被肠道细菌发酵，产生气体，引起腹胀、肠鸣音活跃，表现为肚子咕噜咕噜响，同时可能伴有腹泻等症状。这种情况在早产儿中相对更常见，因为早产儿的肠道发育相对不成熟，乳糖酶活性更低。
三、疾病因素导致
1.肠道感染
-新生儿免疫系统发育不完善，容易受到肠道细菌或病毒感染。例如轮状病毒感染，会引起新生儿腹泻、呕吐，同时肠道蠕动加快，出现肠鸣音亢进，肚子咕噜咕噜响。肠道细菌感染如大肠杆菌感染等，也会导致肠道炎症，引起肠道功能紊乱，出现肠鸣音异常。
2.消化不良
-新生儿的消化器官功能还很稚嫩，如果一次性喂养过多，或者腹部着凉等，都可能引起消化不良。消化不良时，食物在肠道内不能正常消化吸收，发酵产生气体，导致肚子咕噜咕噜响，同时可能伴有吐奶、腹胀等症状。
3.先天性肠道疾病
-如先天性肠闭锁、先天性巨结肠等。先天性肠闭锁是肠道的先天性畸形，肠道存在闭锁，导致肠道内容物通过障碍，引起肠鸣音亢进，肚子咕噜咕噜响，同时伴有呕吐、腹胀等症状；先天性巨结肠则是由于结肠远端肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，导致近端结肠扩张，也会出现肠鸣音异常等表现。
当发现新生儿肚子老是咕噜咕噜响时，首先要观察新生儿的一般情况，如精神状态、吃奶情况、有无呕吐、腹泻等伴随症状。如果只是单纯的肠鸣音活跃，新生儿一般情况良好，可能是正常生理现象或喂养不当引起，可以通过调整喂养方式等进行观察。如果伴有其他异常症状，如精神萎靡、频繁呕吐、腹泻严重等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于新生儿的护理要注意腹部保暖，合理喂养，遵循科学的喂养方法，以减少肚子咕噜咕噜响等异常情况的发生。