局部不良反应
雾化布地奈德可能引起局部的不良反应，如声音嘶哑，这是因为药物在咽喉部局部作用，可能影响喉部的正常功能，导致声带水肿等情况进而出现声音改变；咽部不适也是较为常见的局部反应，可能表现为咽部干燥、刺痛等感觉，这与药物对咽部黏膜的刺激有关。
全身不良反应
呼吸系统相关：少数患者可能出现咳嗽加重的情况，这可能是药物对呼吸道黏膜的刺激或者个体对药物的特殊反应所致；还可能有支气管痉挛的风险，虽然相对较少见，但一旦发生需引起重视，可能与药物对气道平滑肌的影响有关。
免疫系统相关：长期或大剂量使用可能对免疫系统产生一定影响，不过在常规雾化治疗剂量下这种影响相对轻微，但对于本身免疫功能低下的患者，仍需密切关注，因为存在可能进一步影响免疫状态的潜在风险。
代谢与营养相关：有个别报道显示可能出现血糖波动，对于本身有糖尿病病史的患者，使用布地奈德雾化时需密切监测血糖，因为药物可能影响糖代谢；也有极少数情况可能影响脂肪代谢等，但总体发生概率较低。
神经系统相关：部分患者可能出现头痛症状，其发生机制尚不十分明确，可能与药物对神经系统的轻微影响有关；极少数情况下可能出现焦虑、失眠等精神神经系统症状，对于有精神病史或易出现精神神经症状的患者要谨慎使用。
特殊人群情况
儿童患者：儿童在使用雾化布地奈德时，相比成人更需关注局部不良反应，如声音嘶哑等可能对儿童语言发育等产生一定影响，所以在使用过程中要密切观察儿童的发声等情况；同时，全身不良反应方面，儿童的免疫系统、代谢系统等尚未完全发育成熟，对于长期使用的安全性需要更谨慎评估，而且儿童对药物的反应可能更具个体差异，要根据儿童的年龄、体重等精确调整治疗方案（但严格禁止涉及具体剂量等服用指导），优先考虑非药物干预措施来处理相关疾病，避免低龄儿童不合理使用。
老年患者：老年患者往往合并有其他基础疾病，在使用雾化布地奈德时，全身不良反应的发生风险可能相对增加，例如老年人的肝肾功能减退，会影响药物的代谢和排泄，从而使药物在体内的蓄积可能性增大，进而增加出现不良反应的几率；同时，老年患者的免疫系统、心血管系统等功能相对较弱，对于可能出现的呼吸系统、代谢系统、神经系统等方面的不良反应要更加密切监测，如监测血糖、观察精神状态等。
有基础疾病患者：对于有呼吸道感染且同时使用雾化布地奈德的患者，要注意药物可能对感染控制的潜在影响，因为糖皮质激素可能有一定的免疫抑制作用；对于有心血管疾病的患者，使用布地奈德时需关注是否会引起血压波动等情况，因为药物可能对心血管系统产生一定影响；有胃肠道疾病的患者，要留意是否会出现药物相关的胃肠道不适等不良反应的叠加情况。