局部副作用
口腔咽喉局部反应：雾化布地奈德可能导致口腔念珠菌感染，这是因为药物在口腔局部沉积，改变了口腔内的菌群环境。有研究显示，使用布地奈德雾化治疗后，约有一定比例的患者会出现口腔念珠菌感染相关症状，如口腔黏膜白斑等表现。还可能引起声音嘶哑，这是由于药物对咽喉部黏膜产生刺激，影响了声带的正常运动功能。
全身副作用
肾上腺皮质功能抑制：长期或大剂量使用布地奈德雾化可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）。儿童处于生长发育阶段，HPA轴功能尚未完全成熟，长期使用更易受到影响，可能导致肾上腺皮质功能减退，表现为乏力、食欲减退等症状。有研究对长期使用布地奈德雾化的儿童进行追踪，发现部分儿童出现血中皮质醇水平降低的情况。
免疫系统影响：可能对免疫系统有一定影响，导致机体免疫力暂时下降，使患者更容易发生感染。例如，有报道指出使用布地奈德雾化后，患者发生呼吸道感染的几率有所增加。
生长发育影响（儿童）：对于儿童患者，长期使用布地奈德雾化可能影响生长发育。研究发现，长期应用布地奈德雾化治疗的儿童，其身高增长速度可能较正常儿童缓慢。这是因为布地奈德作为糖皮质激素，可能干扰了儿童体内的生长激素分泌及代谢等过程。
特殊人群注意事项
儿童：儿童使用雾化布地奈德时需格外谨慎。由于儿童的器官功能发育尚未完善，对于布地奈德的代谢、排泄能力与成人不同，更易出现上述全身及局部副作用。在使用过程中，应密切监测儿童的生长发育情况，包括身高、体重等指标，同时观察口腔黏膜等局部情况。如果需要长期使用，应在医生的严格评估下进行，并采取适当的监测措施。
妊娠期和哺乳期女性：妊娠期女性使用雾化布地奈德需要权衡利弊。布地奈德属于糖皮质激素，虽然雾化给药全身吸收相对较少，但仍可能对胎儿产生一定影响。哺乳期女性使用时，药物可能会通过乳汁传递给婴儿，也需要医生综合评估用药的必要性和风险。一般会建议在用药前充分告知医生自身的妊娠或哺乳状态，由医生根据具体情况决定是否使用及使用方案。