腰部疼痛
发生情况：多数患者最先出现的症状就是腰部疼痛，可出现在腿痛之前或之后，也可同时出现。疼痛程度差异较大，有的为钝痛，有的则较为剧烈，活动时疼痛往往会加重，休息后可有所缓解。
年龄因素：不同年龄段人群腰部疼痛的表现可能有差异，年轻人可能因运动损伤等原因引发，老年人则可能与腰椎退变等因素相关。例如年轻人长期从事重体力劳动或剧烈运动，容易导致腰椎间盘受到较大应力，引发初期腰部疼痛；老年人随着年龄增长，腰椎间盘本身发生退变，纤维环韧性下降，也易出现腰部疼痛症状。
生活方式：长期伏案工作、久坐不动、腰部外伤史等不良生活方式会增加腰部疼痛风险。比如长期伏案工作的人，腰部肌肉长期处于紧张状态，腰椎间盘承受的压力不均衡，容易引发初期腰部疼痛；有腰部外伤史的人，即使外伤已恢复，也可能为腰椎间盘突出埋下隐患，出现初期腰部疼痛。
病史：有腰椎间盘退变病史、腰部曾有手术史等情况的人群，更易在初期出现腰部疼痛。例如本身已有腰椎间盘轻度退变的人，随着病情进展，初期就可能表现为腰部疼痛；腰部曾做过手术的人，腰椎结构和稳定性受到影响，也容易出现初期腰部疼痛症状。
下肢放射性疼痛
发生情况：当腰椎间盘突出刺激或压迫神经根时，会出现下肢放射性疼痛，疼痛可从臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧直至足部。疼痛性质多为刺痛、灼痛或酸痛等。
年龄因素：不同年龄人群下肢放射性疼痛的表现有别，儿童相对少见腰椎间盘突出，但若有先天性腰椎发育异常等情况，也可能出现；老年人由于神经退变等原因，对疼痛的敏感度和耐受度与年轻人不同，可能疼痛表现相对不典型，但同样会有下肢放射性疼痛。
生活方式：长时间行走、站立等会加重下肢放射性疼痛。比如长时间行走的人，腰部和下肢神经受到的刺激增加，容易使初期的下肢放射性疼痛症状更明显；长期站立工作的人，腰椎和下肢肌肉处于紧张状态，也可能诱发下肢放射性疼痛。
病史：有腰椎间盘突出家族史的人，相比无家族史者，初期出现下肢放射性疼痛的风险可能更高。另外，有过腰椎部位炎症性疾病病史的人，也可能影响腰椎间盘状态，导致初期出现下肢放射性疼痛。
下肢麻木
发生情况：下肢麻木也是腰椎间盘突出初期常见症状之一，麻木部位与神经根受压区域相关，可涉及大腿、小腿、足部等。麻木程度不一，有的较轻，仅感觉轻微异样，有的则较为明显，影响肢体感觉。
年龄因素：老年人由于神经功能衰退等原因，下肢麻木可能更易出现且恢复相对较慢；儿童若出现下肢麻木，需警惕是否有先天性腰椎发育问题等特殊情况。例如老年患者神经本身有一定退变，腰椎间盘突出后对神经的影响更容易导致麻木症状；儿童出现下肢麻木，可能是先天性腰椎管狭窄等导致神经受压引起。
生活方式：长期保持不良姿势，如弯腰驼背等，会加重下肢麻木情况。比如长期弯腰驼背的人，腰椎间盘受力不均，神经受压风险增加，容易使初期下肢麻木症状加重；缺乏运动的人，腰部和下肢肌肉力量不足，也可能影响腰椎稳定性，导致下肢麻木。
病史：有糖尿病病史的人群，本身存在神经病变风险，若同时有腰椎间盘突出，初期下肢麻木症状可能更复杂。因为糖尿病神经病变会影响神经感觉，与腰椎间盘突出导致的神经受压麻木可能相互影响，使症状表现不典型，需要更细致地鉴别诊断。
间歇性跛行
发生情况：患者行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需停下休息才能继续行走，这就是间歇性跛行。其机制主要是行走时神经根受压加重，导致下肢出现缺血、缺氧等情况引发症状。
年龄因素：老年人随着腰椎退变加重，更容易出现间歇性跛行；年轻人若有先天性腰椎管狭窄等问题，也可能在初期出现间歇性跛行。例如老年患者腰椎间盘退变严重，同时伴有腰椎骨质增生等，行走时椎管相对狭窄，容易引发间歇性跛行；年轻患者先天性腰椎管发育较窄，行走时神经受压，也会出现间歇性跛行。
生活方式：长时间行走、剧烈运动等会诱发或加重间歇性跛行。比如长时间行走的年轻人，若本身有腰椎管狭窄倾向，就容易出现间歇性跛行；老年人长时间行走后，腰椎和下肢的负荷增加，也会使间歇性跛行症状更明显。
病史：有腰椎管狭窄既往病史的人，再次出现腰椎间盘突出时，初期更易出现间歇性跛行。因为本身椎管已有一定狭窄基础，腰椎间盘突出后会进一步加重椎管狭窄程度，从而引发间歇性跛行。
腰部活动受限
发生情况：患者腰部活动会受到限制，表现为前屈、后伸、侧弯、旋转等动作不能自如进行，这是因为腰椎间盘突出刺激周围组织，导致腰部肌肉保护性痉挛等。
年龄因素：不同年龄腰部活动受限的程度和表现不同，儿童腰部柔韧性相对较好，但若有腰椎病变也会影响活动；老年人由于腰椎退变、肌肉力量下降等，腰部活动受限可能更明显。例如老年患者腰椎间盘退变严重，同时肌肉萎缩，腰部活动受限会比较突出；儿童若患有先天性腰椎疾病，腰部活动也会受到限制。
生活方式：长期缺乏腰部锻炼、长期保持不良姿势等会加重腰部活动受限。比如长期缺乏腰部锻炼的人，腰部肌肉力量弱，腰椎稳定性差，容易出现初期腰部活动受限；长期弯腰驼背等不良姿势的人，腰椎关节和肌肉处于异常状态，也会导致腰部活动受限。
病史：有腰部肌肉劳损病史的人，再次出现腰椎间盘突出时，初期腰部活动受限可能更显著。因为腰部肌肉劳损后，肌肉状态不佳，腰椎间盘突出时更容易引发肌肉保护性痉挛，导致腰部活动受限。