眼球疼是怎么回事

一、眼部疾病相关

1.角膜炎

-成因:感染(细菌、病毒、真菌等)、外伤、自身免疫性疾病等都可能引发角膜炎。例如,细菌性角膜炎多由金黄色葡萄球菌等致病细菌感染角膜引起;病毒性角膜炎常见的是单纯疱疹病毒性角膜炎,患者多有发热、上呼吸道感染等病史,病毒可潜伏在神经节内,当机体抵抗力下降时复发。不同年龄人群均可发病,儿童可能因玩耍时眼部受伤等导致感染;成年人可能因长期佩戴隐形眼镜不注意卫生等引发。

-症状:主要表现为眼球疼,还可伴有畏光、流泪、眼睑痉挛、视力下降等。角膜上可见浸润灶,病情严重时会影响视力。

2.青光眼

-成因:原发性青光眼主要与眼压升高有关,房水排出受阻是关键。开角型青光眼可能与小梁网功能异常等有关,闭角型青光眼多因房角关闭,常见于情绪激动、暗室停留过久等诱因下发病。各年龄段均可发生,闭角型青光眼在40岁以上人群多见,开角型青光眼可在任何年龄发病。有青光眼家族史的人群患病风险更高。

-症状:急性闭角型青光眼发作时眼球疼较为剧烈,同时伴有视力急剧下降、虹视(看灯光有彩色光环)、眼压升高等;慢性青光眼早期可能症状不明显,逐渐出现视野缺损,晚期可导致失明,眼球疼相对较隐匿但持续存在。

3.葡萄膜炎

-成因:感染因素(细菌、病毒、寄生虫等感染)、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等)、创伤及免疫遗传因素等均可引起。不同年龄均可发病,自身免疫性相关的葡萄膜炎在青壮年多见。有自身免疫性疾病病史的人群易患。

-症状:眼球疼,可伴有视物模糊、眼前黑影飘动等,眼部检查可见睫状充血、房水混浊、虹膜纹理不清等。

二、眼附属器疾病相关

1.麦粒肿

-成因:大多由金黄色葡萄球菌感染睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、汗腺引起。儿童因卫生习惯较差、喜食甜食等可能更容易发病;成年人可能因眼部卫生不佳、长期熬夜等导致。

-症状:眼睑局部红肿热痛,初期表现为局限性硬结,随后红肿加重,疼痛明显,可形成脓肿。

2.巩膜炎

-成因:病因较为复杂,可能与自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、韦格纳肉芽肿等)、感染、代谢性疾病等有关。各年龄段均可发病,女性相对多见。自身免疫性疾病患者更易并发巩膜炎。

-症状:眼球深层疼痛,疼痛可放射至眼眶周围,眼部可见巩膜局部或弥漫性充血、隆起等改变,病情严重时可影响视力。

三、其他因素相关

1.眼外伤

-成因:包括机械性外伤(如钝挫伤、穿通伤等)、化学性外伤(酸碱等化学物质溅入眼内)、热烧伤等。各年龄段均可发生,儿童可能因玩耍时的意外导致眼外伤,如被玩具戳伤等;成年人可能因工作中的意外,如工业生产中的异物飞溅等;老年人可能因跌倒等导致眼部受伤。

-症状:根据外伤类型不同症状各异,一般都会有眼球疼,伴有视力下降、眼部出血、眼睑肿胀等,机械性穿通伤可能导致眼内组织损伤甚至失明。

2.视疲劳

-成因:长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑等)、屈光不正未矫正、环境照明不佳等均可引起视疲劳。各年龄段均可发生,儿童可能因学习负担重,长时间看书、写作业等导致;成年人因工作需要长期面对电子屏幕等。

-症状:主要表现为眼球轻度胀痛、干涩、视物模糊、眼眶酸痛等,休息后可缓解,但长期视疲劳可能导致眼部病变加重。