一、首先明确相关指标及意义
肺癌肺鳞癌免疫治疗一年后相应指标活跃，需明确具体活跃的指标，常见的如肿瘤标志物、影像学指标等。肿瘤标志物方面，如癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）等，若这些指标较前升高，可能提示肿瘤有复发或进展的迹象；影像学指标主要通过胸部CT等检查，观察肺部病灶大小、形态等是否有变化，若病灶较前增大、增多，也提示指标活跃可能与肿瘤相关情况有关。
二、针对不同情况的应对措施
（一）进一步评估病情
1.年龄因素：不同年龄患者身体状况不同，对于老年患者，身体各脏器功能相对较弱，评估时需更谨慎全面，要考虑其心肺功能等基础情况对进一步检查和治疗的耐受性；对于年轻患者，身体耐受性相对较好，但也需综合评估。
2.性别因素：一般无特殊性别特异性的评估差异，但在治疗选择等方面可能需结合患者个体情况。
3.生活方式：若患者有吸烟史，吸烟可能会对肺部情况产生持续影响，在评估时需考虑吸烟史对肿瘤相关指标的干扰，且建议患者尽量戒烟，改善生活方式，以利于病情评估和后续可能的治疗。
4.病史：要详细回顾患者既往免疫治疗的情况、基础疾病史等，既往免疫治疗出现的不良反应等病史会影响当前对指标活跃的评估和后续治疗方案的制定。
进一步通过详细的病史采集、全面的体格检查以及完善相关辅助检查，如PET-CT等，来明确肿瘤是否真的复发、进展，还是存在其他非肿瘤因素导致指标活跃。
（二）制定个体化治疗方案
1.如果是肿瘤复发或进展
-对于适合再次手术的患者，若年龄允许、身体状况能耐受手术，可考虑手术治疗，但需充分评估手术风险。对于不能手术的患者，可考虑再次免疫治疗，但要评估免疫治疗的疗效及可能出现的不良反应，同时可结合化疗等其他治疗手段，如联合化疗方案等，但需考虑患者年龄、基础疾病等因素对化疗耐受性的影响。
2.如果是非肿瘤因素导致指标活跃
-比如是炎症等其他良性疾病导致相关指标升高，需针对炎症进行相应处理，如抗感染等治疗，但同样要考虑患者各方面因素，老年患者使用抗感染药物需注意药物对肝肾功能的影响等。
三、特殊人群温馨提示
1.老年患者：需密切监测肝肾功能等，因为在后续可能的治疗中使用的药物可能对肝肾功能有影响，要定期进行肝肾功能检查，同时注意休息，加强营养支持，提高身体抵抗力，在治疗过程中要密切观察自身症状变化，如出现不适及时告知医生。
2.年轻患者：虽然身体耐受性相对较好，但也不能忽视治疗可能带来的不良反应，要保持积极的心态，配合治疗，同时在治疗期间要注意生活规律，保证充足睡眠，合理饮食，以更好地应对可能的治疗。
3.有基础疾病患者：如合并心血管疾病的患者，在评估和治疗过程中，要注意治疗方案对心血管系统的影响，定期监测心电图等心血管相关指标；合并糖尿病的患者，在使用药物等治疗时要注意血糖的控制，避免因治疗导致血糖波动过大。