b超子宫能查出什么
1.子宫形态结构
-子宫大小:通过B超可以测量子宫的长、宽、厚径线,了解子宫是否在正常范围内。正常非孕子宫长约7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm。不同年龄、生育状态的女性子宫大小会有差异,如绝经后女性子宫会有所萎缩。对于青春期女性,若子宫大小明显异于正常范围,可能提示发育异常等情况;育龄期女性子宫大小异常可能与妊娠、子宫肌瘤等相关。
-子宫位置:能明确子宫是前位、中位还是后位,正常子宫多为前倾前屈位。子宫位置异常可能影响受孕等情况,比如后位子宫在某些情况下可能增加受孕难度,但部分女性也可正常受孕。
-子宫肌层情况:可检测子宫肌层是否均匀,有无肌瘤、腺肌病等病变。子宫肌瘤表现为子宫肌层内低回声或等回声结节,边界清晰;子宫腺肌病则表现为子宫肌层不均匀增厚,回声不均,可能伴有子宫增大。对于有月经改变(如月经过多、经期延长等)的女性,B超发现子宫肌层病变有助于明确病因。
2.宫腔内情况
-子宫内膜:能观察子宫内膜的厚度、回声等情况。不同月经周期子宫内膜厚度不同,增殖期子宫内膜逐渐增厚,分泌期进一步增厚,月经前期开始脱落。子宫内膜异常增厚、回声不均可能与子宫内膜息肉、子宫内膜癌等相关,如子宫内膜息肉表现为宫腔内高回声团,边界清晰;子宫内膜癌则表现为宫腔内不均质回声团,或子宫内膜异常增厚且回声紊乱。对于异常阴道流血的女性,B超检查子宫内膜情况很重要,可辅助排查子宫内膜病变。青春期女性若出现异常阴道流血,B超看子宫内膜有助于判断是无排卵性功血等情况;育龄期有性生活史的女性出现异常阴道流血,需警惕妊娠相关疾病导致的子宫内膜改变。
-宫腔内占位:可发现宫腔内是否有异物,如节育器的位置是否正常,有无嵌顿等;还能发现宫腔内的息肉、粘连等情况。节育器位置异常可能导致避孕失败、子宫出血等问题,通过B超可准确判断节育器位置;宫腔粘连多因宫腔操作史等引起,B超可见宫腔内粘连处回声异常,可能伴有子宫内膜薄等表现,对于有宫腔操作史且出现月经减少等情况的女性,B超是排查宫腔粘连的重要手段。
3.子宫附件情况
-卵巢:能观察卵巢的大小、形态,有无卵泡发育、囊肿、肿瘤等情况。正常卵巢内可见不同发育阶段的卵泡,通过监测卵泡发育情况可用于辅助生殖技术等。卵巢囊肿较为常见,生理性囊肿如黄体囊肿多在月经后半期出现,可自行消退;病理性囊肿如卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等表现为卵巢内囊性无回声区或混合回声区。对于有下腹部疼痛、月经紊乱等情况的女性,B超检查卵巢有助于明确是否为卵巢病变引起的症状。青春期女性卵巢功能逐渐完善,B超观察卵巢情况可了解其发育是否正常;育龄期女性卵巢病变可能影响内分泌功能,导致月经失调等问题。
-输卵管:经阴道B超有时可辅助观察输卵管情况,如有无输卵管积水等。输卵管积水表现为输卵管增粗,内见液性暗区,边界清晰。对于有不孕不育的女性,输卵管积水可能是影响受孕的因素之一,B超可作为初步筛查手段,若B超提示输卵管异常,可能需要进一步检查如输卵管造影等明确诊断。