b超子宫能查出什么

b超子宫能查出什么

1.子宫形态结构

-子宫大小:通过B超可以测量子宫的长、宽、厚径线,了解子宫是否在正常范围内。正常成年女性子宫长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm。对于不同年龄段的女性,子宫大小会有差异,如青春期前子宫尚未完全发育,体积较小;育龄期女性子宫处于正常的生育相关大小范围,而绝经后子宫会逐渐萎缩变小。

-子宫位置:能明确子宫是前位、中位还是后位。一般来说,大多数女性子宫为前位,但这只是正常的位置变异,B超可准确判断其位置情况,对于一些因子宫位置异常可能导致的受孕困难等情况可初步排查。

-子宫肌层情况:可以观察子宫肌层是否均匀,有无肌瘤、腺肌病等病变。例如子宫肌瘤,B超下可显示子宫肌层内低回声、等回声或高回声的结节,能明确肌瘤的数目、大小、位置(黏膜下、肌壁间、浆膜下)等。子宫腺肌病则表现为子宫肌层不均匀增厚,回声不均等。

2.宫腔内情况

-子宫内膜:可检测子宫内膜的厚度及回声情况。不同月经周期阶段子宫内膜厚度不同,增殖期子宫内膜逐渐增厚,分泌期进一步增厚,月经前期开始脱落。通过B超观察子宫内膜回声是否均匀,有无内膜息肉、子宫内膜癌等病变。子宫内膜息肉表现为宫腔内局限性的高回声团,边界清晰;子宫内膜癌时内膜增厚,回声不均,有时可见宫腔内异常回声团块。

-宫腔内异物:比如人流术后残留的胚胎组织、节育器的位置等。B超可以清晰显示宫腔内是否有异常的强回声团,以及节育器是否在正常的宫腔位置,如节育器嵌顿于肌层等情况可被发现。

3.附件情况

-卵巢:能检查卵巢的大小、形态,有无囊肿、肿瘤等。卵巢囊肿可分为生理性囊肿(如卵泡囊肿、黄体囊肿等,多在月经后可自行消退)和病理性囊肿(如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等),B超可根据囊肿的回声特点、囊壁情况等初步判断其性质。对于育龄期女性,还可观察卵泡的发育情况,监测排卵等。不同年龄女性卵巢功能不同,青春期前卵巢较小,卵泡少;育龄期卵巢有周期性的卵泡发育和排卵等变化;绝经后卵巢萎缩,卵泡基本消失。

-输卵管:一般常规B超对输卵管的显示不够清晰,但经阴道B超等特殊检查方式可辅助观察输卵管有无增粗、积液等情况。如输卵管积水时,可在附件区看到迂曲的液性暗区。

4.盆腔情况

-盆腔积液:能判断盆腔内有无积液,以及积液的量。生理性盆腔积液可出现在排卵期、月经期,量较少,多可自行吸收;病理性盆腔积液可见于盆腔炎、宫外孕破裂、卵巢癌等情况,通过B超测量积液量并结合临床症状等可辅助诊断相关疾病。不同年龄女性盆腔积液的意义有所不同,如青春期女性出现较多盆腔积液需警惕是否有炎症等病变,而育龄期女性盆腔积液要考虑宫外孕等急腹症可能。