一、腋下淋巴结肿大
1.感染因素
-细菌性感染：上肢、乳腺等部位的细菌感染可引起腋下淋巴结发炎肿大，常见的如乳腺炎，哺乳期女性由于乳汁淤积等原因易患乳腺炎，炎症波及腋下淋巴结时，可导致腋下肿块捏着痛。例如，有研究表明，约30%的乳腺炎患者会伴有腋下淋巴结肿大且有疼痛症状。
-病毒性感染：如传染性单核细胞增多症，由EB病毒感染引起，除了有发热、咽痛等表现外，也常出现腋下淋巴结肿大并伴有疼痛。
2.肿瘤因素
-乳腺癌：女性乳腺癌可经淋巴途径转移至腋下淋巴结，早期可能表现为腋下无痛性肿块，但也有部分患者会出现腋下肿块捏着痛的情况。有数据显示，约60%-70%的乳腺癌患者会出现腋下淋巴结转移，其中部分患者会有疼痛症状。
-淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能累及腋下淋巴结，导致淋巴结肿大，伴有疼痛等不适。
二、副乳问题
1.副乳增生
-女性体内激素水平变化，如月经周期、孕期、哺乳期等，可能引起副乳增生。副乳组织也会像正常乳腺组织一样出现周期性的胀痛，当增生明显时，可摸到腋下肿块，捏着有痛感。一般在月经前期，激素水平变化明显时，副乳增生引起的疼痛和肿块可能会更明显。
2.副乳炎症
-副乳也可能发生炎症，原因可能与局部卫生不良、摩擦等有关，炎症刺激会导致副乳部位出现肿块，捏着疼痛，还可能伴有局部红肿等表现。
三、皮脂腺囊肿
1.囊肿继发感染
-腋下皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿。当囊肿继发细菌感染时，会出现红肿、疼痛，表现为腋下肿块捏着痛，局部皮肤温度可能升高。例如，皮脂腺囊肿合并感染时，红肿范围可能逐渐扩大，疼痛加剧。
四、脂肪瘤
1.一般情况
-腋下脂肪瘤通常是良性的，一般不会有疼痛，但如果脂肪瘤较大，压迫周围组织或发生炎症反应时，可能会出现捏着痛的情况。脂肪瘤的质地一般较软，边界清楚，可推动。
女性发现腋下有肿块捏着痛时，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如乳腺超声、腋下淋巴结超声等）来明确病因。对于不同病因，需要采取相应的治疗措施，如感染引起的需要抗感染治疗，肿瘤相关的则需要根据具体病情进行相应的抗肿瘤治疗等。同时，女性应注意观察肿块的变化情况，如大小、疼痛程度、有无红肿等，以便及时调整治疗方案。在日常生活中，要注意保持腋下清洁卫生，选择合适的内衣，避免过度挤压腋下部位等。