一、口腔癌的常见症状表现
（一）口腔溃疡方面
持续时间：正常的口腔溃疡一般在1-2周内会愈合，如果口腔内有溃疡持续超过2周仍未愈合，就要引起警惕。例如，一项临床研究对大量口腔溃疡患者进行跟踪发现，普通良性口腔溃疡愈合时间有其相对固定的范围，而口腔癌相关溃疡往往突破这个时间范畴。
溃疡形态：口腔癌导致的溃疡通常边缘不整齐，呈凹凸不平状，可能会有隆起、硬结等情况；而一般良性溃疡边缘比较规则、整齐。
（二）肿块或硬结情况
位置与质地：在口腔内可摸到异常的肿块或硬结，肿块可能生长在牙龈、舌体、颊黏膜等部位，质地较硬，且可能会逐渐增大。不同年龄、性别的人群都可能出现，比如老年男性长期吸烟、饮酒的情况下，更易在口腔内触及异常硬结。有长期吸烟史的人群，其口腔黏膜长期受到烟草中有害物质刺激，细胞发生异常病变的风险增加，更易形成肿块。
（三）疼痛状况
疼痛特点：口腔癌早期可能疼痛不明显，但随着病情发展，可能会出现疼痛，且疼痛可能逐渐加重，甚至影响进食、说话等功能。对于儿童来说，口腔癌相对少见，但如果儿童口腔内出现不明原因的疼痛且持续不缓解，也需要排查。儿童口腔癌可能因外伤等因素被忽视，但一旦出现异常疼痛就需及时就医检查。
二、相关检查手段
（一）影像学检查
X线检查：可以帮助了解颌骨等部位的病变情况，比如是否有骨质破坏等。对于有口腔颌面部不适的患者，X线能初步筛查颌骨区域是否存在与口腔癌相关的异常改变。不同年龄的人群进行X线检查时，辐射剂量等需要根据具体情况合理把控，儿童相对更应谨慎控制辐射暴露。
CT检查：能更清晰地显示口腔癌病灶的大小、位置以及与周围组织的关系等。通过CT扫描，可以精准判断肿瘤是否侵犯周围的肌肉、神经、血管等结构，这对于制定治疗方案非常重要。对于老年患者，CT检查能更全面地评估病情，因为老年患者可能同时合并其他基础疾病，通过CT了解肿瘤与周围组织关系有助于选择合适的治疗方式。
MRI检查：对软组织的分辨力较高，在显示口腔癌侵犯软组织情况方面有优势，例如可以更好地显示肿瘤与口腔内软组织如舌肌等的关系。对于女性患者，MRI检查在某些情况下可能比CT更具优势，能更细致地观察病变细节。
（二）病理检查
活检方式：病理检查是确诊口腔癌的金标准。活检可以通过切取活检、钳取活检等方式获取病变组织。切取活检适用于位置表浅的肿瘤，钳取活检用于较小的肿瘤或病变部位。对于儿童进行活检时，要特别注意操作的轻柔，减少对儿童口腔组织的损伤，同时要向家属充分解释活检的必要性和相关注意事项。病理医生会在显微镜下观察细胞形态等，判断是否为癌细胞以及癌细胞的类型等。
三、高危人群及相关因素
（一）高危人群类别
吸烟饮酒人群：长期大量吸烟和饮酒的人群是口腔癌的高危人群。吸烟时烟草燃烧产生的多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等会持续刺激口腔黏膜；饮酒会损伤口腔黏膜，并且酒精是某些致癌物质的溶剂，能促进致癌物质进入口腔组织。男性吸烟饮酒的比例相对较高，尤其是老年男性，长期处于这种生活方式下，患口腔癌风险明显增加。
口腔卫生不良人群：口腔卫生差，容易滋生细菌、真菌等微生物，长期的慢性炎症刺激可能诱发口腔癌。不同年龄阶段都可能存在口腔卫生不良情况，儿童如果口腔清洁不到位，也可能增加患口腔癌的潜在风险，但相对成人概率较低。
有口腔癌前病变人群：如口腔白斑、红斑、扁平苔藓等癌前病变患者，这些病变可能在一定条件下恶变为口腔癌。有口腔白斑的患者，需要定期进行检查，密切关注病变的变化情况，根据病变的发展态势采取相应措施。
四、与其他疾病的鉴别
（一）与口腔溃疡性疾病鉴别
与复发性阿弗他溃疡鉴别：复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性、自限性特点，一般7-10天愈合，溃疡表面较干净，周围黏膜红肿等表现相对局限。而口腔癌相关溃疡与之不同，通过溃疡的持续时间、形态等方面可以初步区分，但最终需要病理检查来确诊。
（二）与良性肿瘤鉴别
与乳头状瘤鉴别：乳头状瘤一般边界清楚，生长缓慢，形态相对规则。而口腔癌的肿块或硬结等表现与之不同，通过影像学检查和病理检查可以明确区分。例如乳头状瘤多为良性增生，细胞形态正常，而口腔癌细胞形态有异常改变。