一、软组织损伤导致的局部肿胀淤血
脚崴后外侧鼓包常见原因是外侧的软组织损伤，比如外侧副韧带损伤等。当脚崴伤时，外侧的肌肉、韧带等软组织受到牵拉或损伤，局部血管破裂出血，血液积聚在组织间隙中，就会形成鼓包。一般有明确的崴脚外伤史，局部除了鼓包还可能伴有疼痛、压痛、活动受限等表现。在运动爱好者、经常行走于不平整路面人群中较为常见，年龄上无特定限制，不同年龄段都可能发生，病史方面就是有脚崴的经历。
二、骨折相关情况
1.撕脱性骨折：如果崴脚力量较大，可能导致外侧的骨结构出现撕脱性骨折，骨折块移位也会形成鼓包。除了鼓包外，局部疼痛往往较为剧烈，可能伴有明显的活动障碍，不敢触碰受伤部位等情况。这种情况在青少年骨骼生长发育阶段、中老年人骨质疏松时相对更易发生，有明显崴脚外伤史。
2.外侧骨皮质损伤：较轻的骨折情况，如外侧骨皮质的挫伤等，也可能表现为局部鼓包，是因为骨膜下出血等原因导致。同样有崴脚外伤史，局部有肿胀、疼痛等表现，在各个年龄段都可能出现，运动爱好者等崴脚风险高的人群更易发生。
三、其他可能情况
1.软组织血肿机化倾向：如果早期崴脚后处理不当，比如没有充分休息制动，可能导致局部出血形成的血肿没有完全吸收，逐渐机化，也会表现为外侧鼓包。这种情况相对发生在崴脚后没有规范处理的人群中，年龄无特定限制，有既往脚崴后未规范处理的病史情况。
2.炎性反应导致的肿胀：崴脚后局部的炎性反应也可能引起组织水肿，看起来像鼓包，除了鼓包还有红、热等炎性表现，疼痛可能会有变化，在崴脚后机体炎性反应阶段出现，各个年龄段都可能发生，有脚崴病史。
当发现脚崴外侧鼓包时，首先要停止活动，避免进一步损伤，及时就医进行详细检查，如体格检查、X线、CT等影像学检查来明确具体原因，以便采取相应的合适处理措施。对于儿童等特殊人群，更要谨慎处理，因为儿童骨骼等结构有其特殊性，检查时要注意轻柔操作，根据检查结果进行针对性处理，比如轻度的软组织损伤可以通过休息、冷敷、加压包扎等处理，而对于骨折等情况则需要根据具体情况进行相应的固定等治疗。