下巴长了一个硬硬的像痘的包，可能是痤疮、疖肿、表皮样囊肿等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。如果包较小，可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗；如果包较大，可能需要口服抗生素，如多西环素、米诺环素等，或者进行光动力治疗、激光治疗等。
2.疖肿：是毛囊及其深部周围组织的化脓性炎症，金黄色葡萄球菌是主要的致病菌。如果疖肿未化脓，可以外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗；如果疖肿已经化脓，需要切开引流，排出脓液。
3.表皮样囊肿：是一种良性肿瘤，可能与外伤、感染等因素有关。如果囊肿较小，没有症状，一般不需要治疗；如果囊肿较大，或者出现疼痛、感染等症状，需要手术切除。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况可能因人而异。如果包持续不消退或者出现其他症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压、搔抓患处，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。