下巴长痘变硬包的原因及处理方法如下：
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可导致下巴长痘变硬包。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。处理方法包括保持皮肤清洁、避免挤压痘痘、使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）或进行光疗等。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，也可导致下巴长痘变硬包。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌等。处理方法包括保持皮肤清洁、避免搔抓、使用外用抗生素（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等）或口服抗生素。
3.疖肿：疖肿是一种毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。疖肿初起时为毛囊性炎症丘疹，逐渐肿大形成圆锥形隆起，有疼痛和压痛。处理方法包括局部热敷、外用鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏，口服抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）。如果疖肿已经成熟，脓液形成，可以在无菌条件下切开引流。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部等皮脂分泌旺盛的部位。处理方法包括手术切除。
5.其他：下巴长痘变硬包还可能与其他疾病有关，如皮肤纤维瘤、脂肪瘤等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。
需要注意的是，在处理痘痘时，应避免挤压，以免引起感染扩散。同时，应保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。如果痘痘严重或持续不愈，建议及时就医，接受专业的治疗。