女方地中海贫血是否可以生小孩，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.地中海贫血的类型和严重程度：地中海贫血是一种遗传性疾病，分为轻型、中间型和重型。轻型地中海贫血通常对健康影响较小，患者可以正常生活和生育。然而，中间型和重型地中海贫血可能会导致严重的贫血、脾脏肿大、骨骼畸形等问题，对生育能力和胎儿健康产生影响。
2.配偶的健康状况：如果配偶没有地中海贫血基因，那么胎儿患地中海贫血的风险较低。如果配偶也是地中海贫血携带者，那么胎儿有一定的概率患上地中海贫血，需要进行产前诊断以确定胎儿的健康状况。
3.生育计划和孕期管理：在考虑生育之前，建议女方咨询医生，进行全面的身体检查和遗传咨询。医生会评估女方的健康状况、地中海贫血的类型和严重程度，以及生育的风险和可行性。在孕期，需要密切监测胎儿的发育情况，进行产前诊断，以确保胎儿的健康。
4.治疗方法：对于地中海贫血患者，目前尚无特效的治疗方法。但可以采取一些措施来缓解症状和管理疾病，如补充铁剂、输血等。在生育前，应与医生讨论治疗方案，以确保在孕期能够得到适当的支持和管理。
综上所述，女方地中海贫血是否可以生小孩需要综合考虑多种因素。在决定生育之前，建议咨询专业的医生，进行详细的遗传咨询和孕期管理，以做出明智的决策。同时，也应该了解地中海贫血的遗传特点，为生育做好充分的准备。