躺下起来时头晕，可能与以下原因有关。
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动时，耳石脱离原来位置，在内耳内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐等症状。可通过耳石复位治疗，部分患者也可自行缓解。
2.体位性低血压：从平卧位或蹲位突然转变为直立位时，血压下降，导致大脑供血不足，从而出现头晕症状。改变体位时，速度应缓慢。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等，可压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕。可通过牵引、理疗等方式缓解症状。
4.贫血：由于血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，可出现头晕症状。可多吃一些富含铁的食物，如动物肝脏、红枣等，也可在医生的指导下服用铁剂。
5.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可导致头晕。此外，还可能伴有言语不清、肢体无力等症状。应及时就医，完善头颅CT或磁共振等检查，明确诊断，并进行相应的治疗。
如果躺下起来时头晕的症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意改变体位时动作应缓慢，避免长时间低头、伏案工作等。