结扎复通术是否需要开刀，与结扎的手术方式有关。如果是传统的经腹输卵管结扎术，通常需要开刀；如果是腹腔镜下输卵管结扎术，一般不需要开刀。
传统的经腹输卵管结扎术，是在腹部做一个小切口，然后逐层切开，进入腹腔，找到输卵管，将其切断并结扎。这种手术方式需要开刀，切口较小，一般在3-5厘米左右。
腹腔镜下输卵管结扎术，是通过腹腔镜器械在腹部做几个小切口，然后插入器械，在腹腔镜的监视下，进行输卵管结扎。这种手术方式不需要开刀，切口较小，一般在1-2厘米左右。
无论是传统的经腹输卵管结扎术还是腹腔镜下输卵管结扎术，术后都需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，同时要注意个人卫生，保持切口清洁干燥，避免感染。
需要注意的是，结扎复通术是一种有创的手术，需要在正规的医院进行，并由经验丰富的医生操作。在手术前，医生会对患者进行详细的评估，并告知手术的风险和注意事项。患者应根据自己的情况，与医生充分沟通，权衡利弊后，再决定是否进行手术。