结扎复通术是否需要开刀，取决于多种因素，以下是一些常见情况：
1.手术方式：
传统开刀手术：这是一种较为常见的结扎复通术方法。通过在腹部做一个小切口，进入腹腔进行手术操作。这种方法可以直接观察输卵管的情况，并进行修复和吻合。
腹腔镜手术：腹腔镜手术是通过在腹部插入腹腔镜和器械，在电视屏幕的监视下进行手术。相比于传统开刀手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。
宫腔镜手术：宫腔镜手术主要用于输卵管间质部的复通。通过宫腔镜插入器械，直接观察和处理输卵管。
2.具体情况：
结扎时间：结扎时间越长，输卵管的情况可能越复杂，手术难度也可能增加。在某些情况下，可能需要更复杂的手术方式，包括开刀。
输卵管情况：输卵管的受损程度、粘连情况以及其他相关问题也会影响手术方式的选择。医生会在手术前进行详细的评估，以确定最适合的治疗方案。
患者身体状况：患者的整体健康状况也是考虑因素之一。如果存在其他健康问题，可能会影响手术的耐受性和安全性。
无论采用哪种手术方式，医生都会在手术前进行详细的评估，并与患者充分沟通，解释手术的风险、效果和注意事项。患者可以根据自己的情况和医生的建议做出决策。
需要注意的是，结扎复通术的成功率并非100%，且术后仍有可能发生宫外孕等并发症。在考虑结扎复通术之前，患者应充分了解手术的风险和效果，并与医生进行详细的讨论。此外，术后的护理和随访也非常重要，患者需要按照医生的建议进行恢复和治疗。如果对结扎复通术有具体的疑问或担忧，建议咨询专业的妇科医生或生殖专家，以获取个性化的建议和指导。