结扎复通术是否需要开刀，取决于具体情况。一般来说，有以下几种情况：
1.传统开刀手术：这是一种较为常见的结扎复通术方法，需要在腹部做一个小切口，然后通过手术将输卵管重新接通。这种方法效果较好，但手术创伤较大，术后恢复时间较长。
2.腹腔镜手术：是在腹部打几个小孔，通过插入腹腔镜和器械进行手术。相比于传统开刀手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，但手术难度相对较高，需要经验丰富的医生操作。
3.宫腔镜-腹腔镜联合手术：这种手术结合了宫腔镜和腹腔镜的优势，可在宫腔镜下准确找到输卵管堵塞的部位，再通过腹腔镜进行复通。适用于输卵管间质部和峡部堵塞的情况。
无论采用哪种手术方式，结扎复通术都需要在正规医院由专业医生进行操作。手术前后，患者需要注意休息、保持个人卫生，并按照医生的建议进行相应的治疗和护理。
需要注意的是，结扎复通术的成功率并不是100%，且术后也存在再次堵塞的可能。因此，在决定进行结扎复通术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、成功率以及术后注意事项等。此外，还应考虑自身的年龄、生育需求、身体健康状况等因素。如果术后未能自然受孕，或存在其他生育问题，可能需要进一步的辅助生殖技术帮助。
如果对结扎复通术有更多疑问，建议咨询专业的妇产科医生，以获取个性化的建议和指导。