脖子上长小肉疙瘩且很痒，可能是以下原因引起：
1.丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。可通过直接或间接接触传播，搔抓或外伤也可导致自身接种传染。好发于眼睑、颈项、颏部和头皮等部位。一般无自觉症状，有时会伴有瘙痒。丝状疣通常可以通过液氮冷冻、二氧化碳激光烧灼等方法去除。
2.软纤维瘤：又名皮赘，是一种有蒂的良性肿瘤。常见于中年或老年，尤以肥胖者好发，可发生于颈项、腋窝、乳房下、腹股沟、躯干、大腿和臀部等部位。通常表现为单个细软的丝状突起，正常肤色或淡褐色，一般无自觉症状，有时会伴有瘙痒或疼痛。软纤维瘤一般不需要治疗，如果觉得影响美观或出现不适症状，可以通过电灼、冷冻、激光等方法去除。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。病因复杂，与过敏、自身免疫、感染、环境、饮食等因素有关。湿疹的主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑、瘙痒等。湿疹的治疗需要根据具体情况选择合适的方法，一般可以使用外用药物（如糖皮质激素、抗生素、炉甘石洗剂等）、口服药物（如抗组胺药、维生素C、钙剂等）或光疗等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因明确，与接触物的性质、浓度、接触时间、接触方式等有关。主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑、瘙痒等。接触性皮炎的治疗需要立即去除病因，避免再次接触致敏或刺激物质，然后根据病情轻重选择合适的治疗方法，一般可以使用外用药物（如糖皮质激素、抗生素、炉甘石洗剂等）、口服药物（如抗组胺药、维生素C、钙剂等）或系统治疗（如静脉注射糖皮质激素、免疫抑制剂等）。
5.其他：如银屑病、玫瑰糠疹、体癣等也可能导致脖子上长小肉疙瘩且很痒。
脖子上长小肉疙瘩且很痒的原因很多，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，避免接触过敏原，避免食用辛辣刺激性食物和发物。