老人拉肚子时做肠镜存在风险，因为拉肚子可能导致肠道准备不佳，影响肠镜观察效果，还可能增加肠道穿孔等并发症发生的几率。
一、肠道准备方面
拉肚子会使肠道内粪便性状改变，难以达到肠镜检查所需的清洁肠道要求，肠道内残留的粪便等物质会遮挡视野，不利于医生清晰观察肠道黏膜情况，影响对肠道病变的准确判断。
二、并发症风险方面
老人本身身体机能相对较弱，拉肚子时肠道处于较为敏感和不稳定的状态，此时进行肠镜检查，肠道蠕动可能不规律，增加了肠道穿孔等严重并发症的发生风险。而且老人恢复能力相对较差，一旦出现并发症，处理起来较为棘手。
三、身体耐受角度
拉肚子会导致老人身体水分丢失、电解质紊乱等情况，身体处于相对虚弱的状态，进行肠镜检查对身体的耐受要求较高，虚弱的身体可能无法很好地承受肠镜检查过程带来的影响。
四、病情评估角度
老人拉肚子可能是多种原因引起，在未纠正拉肚子状态前进行肠镜检查，可能会掩盖真实病情或者干扰对病情的准确评估，需要先针对拉肚子的原因进行适当处理，待身体状况相对稳定后再考虑合适的肠镜检查时机。