下肢水肿是一种常见症状，其原因多样。心功能不全是常见原因之一，心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，可导致下肢水肿，多见于有心血管病史的人群；肾脏疾病也是重要因素，如肾小球肾炎等，肾脏对水钠代谢调节失常，会引起下肢水肿，尤其在肾功能不全时更易出现；肝脏疾病如肝硬化，导致蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，引发下肢水肿；此外，下肢静脉病变，像下肢静脉曲张、深静脉血栓等，会影响静脉血液回流，造成下肢水肿。
心功能不全导致的下肢水肿
心功能不全时，心脏排出量减少，体循环淤血，静脉压升高，使得下肢静脉回流受阻，进而出现下肢水肿，患者多有心脏病史，活动后水肿可能加重。
肾脏疾病引发的下肢水肿
肾脏患病时，肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能相对亢进，水钠潴留，同时蛋白质从尿液丢失，血浆蛋白降低，均会引起下肢水肿，常伴有蛋白尿等表现。
肝脏疾病造成的下肢水肿
肝硬化等肝脏疾病会使肝脏合成蛋白能力下降，血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙，导致下肢水肿，还可能伴有腹水等症状。
下肢静脉病变引起的下肢水肿
下肢静脉曲张时，静脉回流不畅；深静脉血栓形成会阻塞静脉，影响血液回流，都可引发下肢水肿，患者下肢可能有肿胀、疼痛等表现。
对于出现下肢水肿的人群，应及时就医明确病因。若为心功能不全需针对心脏情况处理；肾脏疾病要根据具体病症治疗；肝脏疾病需治疗原发肝病；下肢静脉病变则要依据病情采取相应措施。特殊人群如老年人，更要密切关注下肢水肿情况，因为其身体机能相对较弱，水肿可能提示更严重的健康问题，需及时排查原因并妥善处理。