孩子咳嗽老不好可能由多种原因引起，比如感染后咳嗽、过敏因素、气道异物、上气道咳嗽综合征等。
一、感染后咳嗽
部分孩子在呼吸道感染（如病毒感染）急性期症状好转后，咳嗽仍迁延不愈。这是因为感染导致气道黏膜受损，修复需要一定时间，在此期间可能会有持续咳嗽。一般这种咳嗽会随着气道黏膜的逐渐修复而慢慢缓解，但时间可能会持续数周。
二、过敏因素
如果孩子是过敏体质，接触过敏原后容易引发咳嗽。常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。当孩子接触到这些过敏原时，气道会出现高反应性，从而导致咳嗽持续不好。例如，在花粉季节外出后，孩子可能会因接触花粉而出现长时间咳嗽。
三、气道异物
若孩子有气道异物吸入史，也会导致咳嗽老不好。异物在气道内会刺激气道黏膜，引起咳嗽，而且这种咳嗽往往比较顽固，可能还会伴有喘息、呼吸困难等症状。比如孩子误将小物件吸入气道后，就可能出现长时间咳嗽的情况。
四、上气道咳嗽综合征
鼻部疾病引起分泌物倒流至咽部或下呼吸道，刺激咳嗽感受器，可导致咳嗽迁延不愈。常见的鼻部疾病有鼻窦炎、鼻炎等。孩子会有鼻塞、流涕等鼻部症状，同时伴有咳嗽。例如鼻窦炎患儿，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉就会使咳嗽持续存在。
当孩子咳嗽老不好时，家长要密切观察孩子的症状，如是否有其他伴随症状等。如果咳嗽长时间不缓解或伴有其他严重症状，应及时带孩子就医，进行相关检查以明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意让孩子避免接触过敏原，保持室内空气流通等，以促进孩子身体的恢复。