来月经时腰疼厉害可能与以下原因有关：
1.生理原因：
前列腺素水平升高：月经期间，女性体内前列腺素水平升高，可导致子宫收缩，引起腰疼。
盆腔充血：月经期间，盆腔充血，可能会压迫腰部神经，引起腰疼。
2.妇科疾病：
盆腔炎：盆腔炎可导致盆腔粘连，月经期间可能出现腰疼。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可导致盆腔内环境改变，引起腰疼。
3.其他因素：
劳累：月经期间身体较为虚弱，过度劳累可能导致腰疼。
受凉：腰部受凉，可导致血液循环不畅，引起腰疼。
如果来月经时腰疼厉害，可以采取以下措施缓解：
1.休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.保暖：腰部注意保暖，避免受凉。
3.热敷：用热水袋或热毛巾热敷腰部，促进血液循环。
4.按摩：轻轻按摩腰部，缓解肌肉紧张。
5.药物治疗：如果腰疼严重，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
如果腰疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、阴道分泌物异常等，应及时就医，排除妇科疾病的可能。此外，平时应注意经期卫生，避免过度劳累和受凉，保持心情舒畅。