强直性脊柱炎患者的寿命与普通人并无显著差异，若病情控制良好，多数患者可正常生活、工作，寿命接近正常人。
病情控制良好的情况
若患者能早期诊断，积极接受规范治疗，如使用非甾体抗炎药等控制炎症、缓解疼痛，同时配合康复锻炼维持关节功能，病情可得到较好控制，对寿命影响较小。
病情控制不佳的情况
部分病情控制不佳的患者可能出现严重的脊柱畸形、关节强直等，影响心肺功能等，但通过合理治疗与生活方式调整，仍可在一定程度上保障生活质量和寿命，只是需更密切关注身体状况。
特殊人群需注意
老年患者合并强直性脊柱炎时，要尤其注意预防骨折等并发症，日常生活中需小心行动；女性患者在妊娠、哺乳等特殊时期，用药需谨慎，应在医生指导下进行，以保障自身与胎儿健康；有不良生活方式如长期吸烟、缺乏运动的患者，病情往往更易进展，需积极纠正不良生活方式来控制病情。