屁股眼痒痒可能由多种原因引起，常见的有局部皮肤问题、寄生虫感染、肛门直肠疾病等。
一、局部皮肤问题
不注意肛门局部清洁，皮肤污垢刺激可导致痒痒。比如长期不清洗肛门周围，汗液、分泌物等积聚，刺激皮肤引发瘙痒。此外，肛周湿疹也会造成屁股眼痒痒，这与过敏、潮湿等因素有关，局部皮肤会出现红斑、丘疹等改变并伴有瘙痒。
二、寄生虫感染
常见的是蛲虫感染，尤其在儿童中较为多见。夜间蛲虫爬出肛门产卵，会刺激肛周皮肤，引起剧烈瘙痒，尤其以夜间明显。
三、肛门直肠疾病
痔疮是常见的肛门直肠疾病，当痔疮脱出时，会导致分泌物渗出，刺激肛门周围皮肤引发痒痒。肛瘘患者，瘘管内分泌物排出刺激肛门皮肤，也会出现痒痒症状。另外，直肠炎患者炎症刺激肛门，也可能导致屁股眼痒痒。
四、全身性疾病影响
糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现皮肤瘙痒，也包括肛门周围。肝胆疾病导致胆红素升高，会引起皮肤瘙痒，肛门周围皮肤也可能受累出现痒痒情况。
对于屁股眼痒痒的情况，要注意保持肛门局部清洁干燥，避免搔抓。如果症状持续不缓解或伴有其他异常表现，如出血、肿物脱出等，应及时就医明确病因，以便进行针对性处理。尤其儿童出现屁股眼痒痒，要考虑蛲虫感染可能，需及时排查。