屁股眼痒痒可能由多种原因引起，比如局部皮肤不洁、寄生虫感染、肛门直肠疾病等。
局部皮肤不洁
不注意肛门局部清洁，粪便残渣等刺激肛周皮肤，可导致屁股眼痒痒。尤其是排便后未擦干净或肛周汗腺、皮脂腺分泌物质积聚，容易引发瘙痒。
寄生虫感染
常见的是蛲虫感染，尤其在儿童中较为多见。夜间蛲虫爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，引起奇痒，以夜间瘙痒更为明显。
肛门直肠疾病
像痔疮、肛瘘、肛裂等疾病，会使分泌物增多，这些分泌物流出刺激肛周皮肤，从而导致屁股眼痒痒。例如痔疮患者，痔核脱出可能伴有分泌物渗出，长期刺激肛周皮肤就易引起瘙痒。
过敏反应
接触某些致敏物质，如使用劣质卫生纸、穿化纤材质的内裤等，可能引起肛周皮肤过敏，出现痒痒的症状。另外，食用某些过敏食物，也可能导致肛门周围过敏瘙痒。