屁股眼痒痒可能由多种原因引起，常见的有局部皮肤问题、寄生虫感染、肛肠疾病等。
一、局部皮肤问题
局部皮肤清洁不到位，汗液、粪便残渣等刺激肛周皮肤可导致瘙痒。比如长时间久坐、出汗多且未及时清洁，肛周皮肤处于潮湿环境，容易引发瘙痒。另外，肛周皮肤患有湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病，也会出现痒痒的情况，湿疹会使肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱等改变并伴有瘙痒。
二、寄生虫感染
常见的是蛲虫感染，尤其在儿童中较为多见。夜间蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，导致屁股眼痒痒，尤其是夜间瘙痒会更为明显。
三、肛肠疾病
痔疮患者，由于痔核脱出、分泌物增多，刺激肛周皮肤可引起瘙痒。肛瘘患者，瘘管外口会有脓性分泌物渗出，刺激肛周皮肤，也会出现痒痒的症状。另外，肛裂患者，裂口分泌物刺激肛周皮肤，同样可能导致屁股眼痒痒。
四、全身性疾病
糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，会刺激肛周皮肤引起瘙痒。肝胆疾病导致胆红素升高，也可能出现肛周皮肤瘙痒的表现。
对于屁股眼痒痒的情况，要注意保持肛周清洁干燥，避免搔抓。如果症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，明确病因后进行针对性处理。