脖子扭到筋一动就痛，首先要停止剧烈活动，尽量保持颈部稳定。可根据具体情况选择不同的处理方式。
一、急性期休息制动
在脖子扭到筋后的急性期，应让颈部充分休息，避免继续转头、低头等可能加重损伤的动作，可使用颈托固定颈部，为颈部受伤组织提供稳定环境，利于恢复。
二、冷敷缓解疼痛肿胀
受伤后的 48 小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在颈部疼痛部位，每次冷敷 15 - 20 分钟，每天可进行 3 - 4 次，通过冷敷收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。
三、热敷促进血液循环
受伤 48 小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷颈部，温度不宜过高，避免烫伤，每次热敷 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次，促进颈部血液循环，帮助缓解疼痛。
四、轻柔按摩放松肌肉
疼痛稍缓解后，可在专业人士指导下进行轻柔的颈部按摩，从颈部两侧肌肉开始，由上至下轻轻按摩，放松紧张的肌肉，但要注意力度，避免加重损伤。对于儿童等特殊人群，按摩需格外轻柔，避免造成二次伤害。
五、就医检查与治疗
如果脖子扭到筋后疼痛持续不缓解，或伴有上肢麻木、无力、头晕等症状，应及时就医，进行相关检查，如颈部 X 线、CT 等，以排除骨折、脱位等严重情况，医生可能会根据情况采取相应的治疗措施，如针灸、理疗等。老年人脖子扭到筋后恢复相对较慢，更要谨慎处理，及时就医评估。