最近掉头发很厉害可能由多种因素引起，如生理性因素、病理性因素、营养因素等。
一、生理性因素
正常情况下，人体每天会有一定数量的头发自然脱落，一般在50 - 100根左右。如果近期压力大、睡眠不足、过度劳累等，可能会使处于休止期的头发增多，导致掉头发看起来较厉害。比如长期熬夜的人，睡眠质量不佳会影响毛囊的正常代谢，从而引起脱发增多。
二、病理性因素
某些疾病也会导致脱发。像雄激素性脱发，多见于青春期及青春期后男性，是由于雄激素作用于毛囊，使毛囊微小化，头发逐渐变细、变少；斑秃则是一种自身免疫性疾病，表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区，边界清楚。
三、营养因素
缺乏某些营养素也会引发脱发。例如缺乏蛋白质时，头发的主要成分角蛋白合成不足，会导致头发脆弱易断；缺乏维生素B族，尤其是维生素B7（生物素），会影响头发的正常生长；缺铁性贫血患者，由于红细胞携氧能力下降，毛囊得不到充足的氧气和营养供应，也可能出现脱发。
四、化学因素
长期使用某些染发剂、烫发剂等化学产品，其中的化学物质会损伤头发和毛囊，导致掉头发增多。另外，频繁使用某些强力洗发水，也可能破坏头发的角质层，引起脱发。