脱发严重可能是多种因素导致，包括遗传、内分泌失调、营养不良、疾病、药物副作用及精神压力等多方面原因，一般指每天脱发数量明显多于正常生理性脱发数量（通常超过100根）且持续较长时间的情况。
遗传因素导致的脱发
遗传因素引发的脱发较为常见，如雄激素性脱发，具有一定遗传倾向，受体内雄激素代谢影响，男性和女性表现有所不同，男性多表现为前额发际线后移、头顶脱发，女性则多为头顶头发稀疏。
内分泌失调引发的脱发
内分泌失调可致脱发，例如甲状腺功能异常，甲状腺激素分泌过多或过少都会影响毛发正常生长周期，造成脱发情况出现，甲状腺功能亢进或减退都可能伴随脱发症状。
营养不良造成的脱发
营养不良是脱发严重的常见原因之一，当机体缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素时，毛发的生长会受到阻碍，出现脱发严重现象，比如长期节食减肥人群易因营养摄入不足导致脱发。
疾病与药物副作用引起的脱发
某些疾病像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病会累及毛发导致脱发，一些药物如化疗药物在治疗疾病过程中可能产生脱发副作用，这是因为药物影响了毛囊细胞的正常代谢与生长。
精神压力导致的脱发
长期精神压力过大可引起脱发，精神紧张会使得毛囊收缩，影响毛发营养供应，进而导致脱发严重，现代生活中工作压力大、长期焦虑抑郁的人群较易出现此类脱发情况。