脱发严重可能与多种因素相关，比如遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大、某些疾病影响等。
遗传因素导致的脱发
遗传因素引起的脱发较为常见，像雄激素性脱发，具有一定的遗传倾向，若家族中有脱发的遗传史，后代出现脱发严重的概率可能会增加，这种情况在男性和女性中都可能发生，男性相对更常见。
内分泌失调引发的脱发
内分泌失调可致使脱发严重，例如甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能影响头发生长周期，导致头发大量脱落。女性在产后也可能因体内激素水平变化出现内分泌失调相关的脱发。
营养不良造成的脱发
缺乏某些营养物质会引发脱发，比如缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等。长期节食、挑食的人容易出现营养不良，进而导致头发得不到充足营养供应，出现脱发严重的情况，儿童长期营养不良也可能影响头发生长。
精神压力过大引起的脱发
长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，影响毛囊的正常生长周期，导致脱发严重。现代人工作生活压力大，长期焦虑、抑郁等精神状态不佳的人群，脱发问题较为突出，青少年因学业压力大也可能出现此类脱发。
疾病影响导致的脱发
一些疾病会伴发脱发严重的症状，如红斑狼疮、头皮感染等。红斑狼疮患者免疫系统攻击自身组织，可能累及毛囊导致脱发；头皮感染真菌等病原体，会破坏毛囊结构，引起脱发，不同年龄段的人都可能因疾病出现脱发严重情况，儿童患头皮感染性疾病时也可能面临脱发问题。